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腰下方疼痛，弯腰时疼得很厉害是怎么回事
补充说明：腰下方疼痛，弯腰时疼得很厉害是怎么回事
2023-09-11 23:23
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰下方疼痛，弯腰时疼得很厉害，多考虑是受凉引起的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、受凉
若是长期处于寒冷环境，且不注意自身保暖，可能会使腰部受凉，导致局部血液循环流通不畅，会出现腰部酸胀、疼痛等不适症状。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、腰肌劳损
如果长期弯腰工作，可能会使腰部肌肉长期紧张从而诱发腰肌劳损，疾病发作时会出现腰部疼痛、腰部活动功能下降、腰背部肌肉痉挛等症状。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过腰部牵引的方式进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
随着年龄的增长，腰椎间盘发生退行性病变，可能会使局部神经受到压迫，从而出现下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况，也可能会伴有腰部疼痛的症状。患者可去正规医院通过牵引疗法进行改善，也可以通过腰部牵引、腰部旋转等方式进行缓解。
4、腰椎管狭窄
若是存在腰椎管狭窄症，会使椎管容积变小，会出现神经受到压迫，会出现间歇性跛行、下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况。患者可去正规医院通过针灸、推拿等方式进行改善，也可以通过腰部牵引的方式进行缓解。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者一般表现为疼痛、晨僵、关节肿胀等症状。在炎症因子的刺激下，患者可能会出现弯腰疼痛的情况。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-12 20:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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