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『胆囊癌晚期居然好了？』
补充说明：『胆囊癌晚期居然好了？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(1)
杨同 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『胆囊癌晚期居然好了？』胆囊癌是发生于肝外胆管上皮的恶性肿瘤，发病率较低。早期症状不明显，多数患者发现时已经属于中晚期，此时治疗难度较大，预后较差。但临床上也有部分胆囊癌晚期患者经过积极、有效的综合治疗后出现好转甚至治愈的情况。
一、原因
1.规范治疗：对于胆囊癌晚期的患者来说，由于疾病发展迅速且病灶广泛，手术切除率低，即使进行姑息性手术也容易复发和转移。因此，胆囊癌晚期患者的生存时间较短，5年生存率不足5%。但如果能够做到早发现、早诊断，并及时在医生指导下根据病情分期及病理类型选择合适的治疗方法，如化疗、放疗、靶向药物治疗等，可以控制病情进展，提高生活质量，延长生命期限。
2.良好的心态：大部分胆囊癌晚期患者都会因为对疾病的恐惧而变得消极、悲观，失去战胜疾病的信心。如果能保持乐观的心态，积极配合医生治疗，也是影响生存期的重要因素之一。
二、治疗
1.化学药物治疗：常用药物包括吉西他滨、氟尿嘧啶、卡培他滨以及伊立替康等，可联合使用多种抗癌药达到更好的疗效。但由于胆囊癌细胞分化程度差，一般对化疗比较敏感，所以通过化疗能使一部分患者的症状得到缓解，生存质量也会有所改善。
2.放射治疗：放射治疗适用于不宜行根治术的各期胆囊癌患者，也可用于与手术治疗相结合作为综合治疗的一部分，以提高手术切除率和降低术后复发率。
3.免疫治疗：随着科技的进步和发展，越来越多的研究表明，免疫检查点抑制剂可用于治疗胆囊癌，如PD-1/PD-L1单抗等，已显示出了一定的效果。
4.中医中药辅助治疗：中医药在胆囊癌的综合治疗中具有一定的优势，在减轻不良反应方面可能优于单纯西医治疗，同时还可以起到扶正祛邪的作用，从而帮助提高生存质量和延长生存期。
此外，对于胆囊癌晚期的患者来说，心理护理也很重要。家属应给予患者更多的关心和支持，营造一个温馨的家庭氛围，使患者感受到家人的温暖，增强治疗信心，有利于更好地配合各项治疗。
2024-02-06 11:36
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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