发病时间：不清楚
「肺鳞癌晚期临终18个？」
补充说明：「肺鳞癌晚期临终18个？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
吴平宽 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肺鳞癌晚期临终18个？」并不存在肺鳞癌晚期临终18个症状的说法。肺鳞癌是肺癌的一种病理类型，在晚期时患者会出现较多的临床表现，并不局限于18种。常见的有咳嗽、咯血、胸痛等非特异性呼吸道症状，以及压迫症状、全身症状等。
一、非特异性呼吸道症状
1.咳嗽：大多数早期肺鳞癌无明显的咳嗽等症状，但随病情进展可逐渐出现刺激性干咳或少量白色泡沫样痰，当合并感染时则可能出现大量脓臭痰。常因肿瘤生长在支气管内引起阻塞，从而导致远端肺组织引流不畅所致，当继发肺部感染后，则可表现为浓痰且呈铁锈色、量增多、不易咳净等情况。
2.咯血及胸痛：多数情况下，肺鳞癌侵犯周围小血管才会引起出血，因此咯血量一般较小。如果为较大血管被侵蚀或转移至骨骼、软骨而累及其内的大血管时，则可能会发生较大量的咯血甚至致命性大咯血，同时还会伴有呼吸困难和胸痛的症状。
二、压迫症状
由于肺鳞癌病灶增大速度较快，易向纵膈淋巴结转移，故此时患者还可伴随同侧喉返神经受压而导致声音嘶哑，双侧喉返神经受压而导致声带麻痹、呼吸困难，上腔静脉受压而致面部、颈部水肿，上叶肺鳞癌还可能造成患者的Horner综合征，即患侧额纹减少、眼球下陷、瞳孔缩小、鼻唇沟变浅、睑裂变窄等。此外，若肿块位于胸膜附近，随着体积不断增大，就可能导致患者出现胸闷、气短、活动耐力下降、喘憋、胸腔积液等症状。
三、全身症状
1/3以上的肺鳞癌患者存在不同程度的发热现象，原因主要是癌细胞坏死或并发细菌感染所致，体温通常为中低热，可在37-38℃之间，也可高达39℃以上，而且抗生素治疗无效。另外，肺鳞癌晚期患者还可因为癌细胞扩散到机体其它部位而出现相应的症状，如肝、脑、肾、肌肉、皮肤等处的恶性病灶。
四、其他症状
少数肺鳞癌晚期患者还可因为癌细胞侵袭正常器官而出现一些少见症状，如男性乳腺发育、女性阴茎增大等雌激素相关症状，还有部分患者可因癌细胞分泌降钙素而引发甲状腺髓样癌，进而出现腹泻、面色潮红、精神亢奋等症状。
建议肺鳞癌晚期患者及时完善胸部增强CT检查，以明确分期，然后积极进行针对性治疗，包括化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等综合治疗。
2024-03-13 16:20
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