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做完脑脊液检查后第二天头痛怎么办
补充说明：做完脑脊液检查后第二天头痛怎么办
a******W 2024-01-24 12:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
做完脑脊液检查后第二天头痛可以考虑采取镇静止痛药物、脱水降颅压治疗、非甾体抗炎药、对症治疗、预防感染治疗等措施进行治疗。如果头痛持续或加剧，应尽快就医以排除其他潜在的并发症。
1.镇静止痛药物
镇静止痛药物可以缓解由脑脊液检查引起的轻微头痛。例如，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解疼痛。对于轻度头痛患者有较好的效果。但需注意不宜长期服用。
2.脱水降颅压治疗
通过减少脑组织水肿来降低颅内压力，从而减轻头痛症状。如遵照医生处方口服片、甘露醇注射液等药物以达到此目的。适合因脑脊液检查引起脑水肿导致的头痛患者。在使用过程中应监测肾功能和电解质平衡。
3.非甾体抗炎药
这类药物具有解热、镇痛及抗风湿作用，在临床上广泛用于发热、头痛、关节痛、扭伤、肌肉酸痛等情况的治疗及原因不明的发热。常用药物包括阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。适用于轻至中度头痛的短期治疗。长期使用需谨慎，并遵循医师指导。
4.对症治疗
针对特定病因的对症治疗旨在消除引起头痛的原因。根据具体情况可能需要使用抗生素、糖皮质激素或其他特殊药物。当明确存在感染或其它并发情况时会采用相应措施。实施前须评估风险与收益。
5.预防感染治疗
预防性使用抗生素可以防止继发细菌感染，进而减轻或消除头痛。通常会选择广谱且副作用较小的抗生素，如青霉素类或头孢菌素类。对于可能存在感染风险者有益。疗程依据医嘱而定。
在接受镇静止痛药物和脱水降颅压治疗期间，应注意观察身体反应，以免影响身体健康。同时建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2024-02-25 03:37
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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