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肠易激综合症怎么治疗最好
补充说明：肠易激综合症怎么治疗最好
2024-08-24 21:53
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
肠易激综合症可以考虑采取抗抑郁药、抗焦虑药、5-羟色胺再摄取抑制剂等治疗措施。
1.抗抑郁药
抗抑郁药如氟西汀、舍曲林等可用于缓解肠易激综合征患者的抑郁症状。这些药物通过调节神经递质平衡来改善情绪。由于肠易激综合征患者常伴有情绪波动，抗抑郁药可以稳定情绪，从而间接减轻肠道不适感。适用于存在明显抑郁情绪的肠易激综合征患者，在医生指导下使用。
2.抗焦虑药
抗焦虑药如苯二氮卓类药物阿普唑仑、等可帮助缓解肠易激综合征患者的焦虑状态。这类药物能增强中枢神经系统GABA受体的作用，产生镇静效果。肠易激综合征患者常常伴随紧张、恐惧等负面情绪，抗焦虑药能够减少这些情绪对消化系统的负面影响。适用于有明确焦虑症状的肠易激综合征患者，在医师监督下使用。
3.5-羟色胺再摄取抑制剂
5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、氟伏沙明等可用于调整肠道内5-羟色胺水平，以改善肠易激综合征的症状。这些药物通过增加5-羟色胺的浓度来影响肠道功能。5-羟色胺是一种神经递质，与肠道运动和感觉有关，其水平异常可能导致肠易激综合征。5-羟色胺再摄取抑制剂通过提高5-羟色胺水平来纠正这一不平衡。适用于因5-羟色胺失衡导致的肠易激综合征，需遵医嘱服用。
此外，建议患者保持规律饮食习惯，避免摄入可能诱发症状的食物，如辛辣食品、咖啡因和酒精。同时，适度锻炼也有助于改善肠道健康，但应避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-08-26 09:08
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肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
