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绝经出血是什么原因
补充说明：绝经出血是什么原因
2023-08-14 21:38
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
绝经出血可能是由于生理性因素引起的，但也可能是子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病理性因素引起的。
1、生理性因素
女性在绝经后，体内的雌激素水平会出现明显下降，进而导致子宫内膜发生萎缩，出现绝经后阴道出血的现象。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在绝经后1~2年，症状会自然消失。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者主要表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常。子宫内膜炎可导致子宫内膜充血、水肿，在炎症的刺激下，从而出现绝经后阴道出血的症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、头孢克肟、左氧氟沙星等。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，由于炎症刺激，从而导致宫颈黏膜充血、水肿，在炎症的刺激下，从而出现绝经后阴道出血的症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。患者主要表现为月经异常、绝经后阴道出血等症状。对于子宫内膜息肉体积较小的患者，可遵医嘱服用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。对于子宫内膜息肉体积较大的患者，可遵医嘱通过宫腔镜息肉摘除术进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是由于遗传因素、激素水平异常等原因所引起，由于子宫肌瘤会导致子宫内膜的面积增加，如果肌瘤体积较大，可能会导致子宫内膜出现脱落，从而引起上述症状。患者可遵医嘱服用米非司酮、氨甲环酸等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:56
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
