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多发梗塞性痴呆怎样止痛治疗最好
补充说明：多发梗塞性痴呆怎样止痛治疗最好
2024-08-24 22:27
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
多发梗塞性痴呆的止痛治疗可采取非甾体抗炎药、阿司匹林、镇痛剂等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解多发梗塞性痴呆患者的疼痛。患者可在医生指导下使用这些药物。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和神经元损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的疼痛管理，尤其对于由脑血管病变引起的头痛、肌肉酸痛等症状有效。
2.阿司匹林
阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物，可预防血栓形成，改善血液循环，减轻因缺血导致的疼痛。通常建议每日口服75-300毫克剂量。其主要机制是阻断环氧酶途径，减少花生四烯酸转化为前列腺素，进而降低血小板活性和黏附性。适用于多发梗塞性痴呆患者预防心脑血管事件的发生，以及改善因脑供血不足引起的头痛、头晕等症状。
3.镇痛剂
镇痛剂如曲马多、等可以用于控制多发梗塞性痴呆患者的严重疼痛。根据医嘱调整剂量并监测患者反应。此类药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来产生镇痛效应，同时可能有成瘾风险需谨慎使用。当患者存在剧烈且难以忍受的疼痛时，可以在医师指导下短期使用镇痛剂以缓解症状。
此外，在日常生活中，应保持规律作息，避免过度劳累，适当增加户外活动时间，有助于提高身体素质，促进病情恢复。
2024-08-26 09:12
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多发梗塞性痴呆由于脑动脉硬化影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性痴呆。多发梗塞性痴呆多在中老年起病，男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展，常可伴有局限性神经系统体征。
多发人群：老年人
临床检查：脑电图 脑血流测定 MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
脑蛋白水解物注射液
尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乐脉片
行气活血，化瘀解郁，养血通脉。适用于脑动脉硬化症、急慢性脑血管疾病（脑梗塞、脑血栓）、中风、半身不遂、早老性痴呆、冠心病、高血压，以及气滞血瘀所致的胸痛胸闷、气短心悸、头痛眩晕、心燥失眠、抑郁健忘、肢冷麻木等症。
