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子宫内膜厚度17mm月经一直不干净怎么办
补充说明：子宫内膜厚度17mm月经一直不干净怎么办
2024-07-08 12:11
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
子宫内膜厚度17mm月经一直不干净可以考虑药物治疗、宫腔镜手术、激素调节等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对子宫内膜增厚导致的异常出血，可以使用黄体酮类药物如甲羟孕酮片、地屈孕酮等。这些药物能够调整女性体内激素水平，使子宫内膜正常脱落。黄体酮能模拟黄体分泌孕酮的作用，促进子宫内膜从增殖期向分泌期转化，从而达到止血的目的。适用于由于内分泌失调引起的子宫内膜增厚导致的经期延长或不规律出血的情况。
2.宫腔镜手术
对于子宫内膜厚度超过14mm且伴有持续性出血的患者，可考虑进行宫腔镜检查及刮宫术。通过宫腔镜直接观察子宫内膜情况并清除异常组织。宫腔镜下可以直接观察到子宫内膜的形态和厚度，同时利用电切环切除过厚的内膜层，以恢复正常功能。适用于子宫内膜厚度明显增加且常规治疗无效时，需要明确病因并进行针对性处理的情况。
3.激素调节
若患者的子宫内膜厚度大于15mm，但没有其他不适症状，则可以在医生指导下服用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等进行调理。这类药物中含有雌激素和孕激素，可以抑制卵巢功能，减少雌激素的产生，进而降低子宫内膜的厚度。适用于因内分泌紊乱导致的子宫内膜增厚，以及希望控制月经周期的女性。
建议定期复查超声检查，监测子宫内膜厚度变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于维持正常的月经周期和子宫健康。
2024-07-08 16:12
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