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脑白质脱髓鞘病变什么意思
补充说明：脑白质脱髓鞘病变什么意思
2024-08-25 00:17
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质脱髓鞘病变是指脑白质中的神经纤维髓鞘受损或丢失。
该病变通常由多种原因引起，如自身免疫性疾病、感染、中毒等。当这些因素导致中枢神经系统损伤时，会引发炎症反应，进而破坏髓鞘，使神经信号传导受阻。患者可能出现认知障碍、记忆力减退、注意力不集中等症状，还可能伴随有运动协调性下降、步态异常、肌张力增高等情况。
针对脑白质脱髓鞘病变，医生可能会建议进行磁共振成像(MRI)、脑电图(EEG)以及血液学检查，以评估大脑结构和功能状态。对于脑白质脱髓鞘病变，主要治疗方法包括使用皮质类固醇激素如，同时配合营养神经药物如甲钴胺片，以减轻炎症反应并促进神经修复。
由于脑白质脱髓鞘病变可能导致严重的神经系统并发症，因此应密切监测病情变化，避免剧烈运动，保持规律作息，确保充足的休息时间，以减少发病风险。
2024-08-26 09:28
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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