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孕32周羊水过多怎么办
补充说明：孕32周羊水过多怎么办
2024-08-24 23:34
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
孕32周羊水过多可以考虑采取羊膜减压术、羊水穿刺、药物治疗(如利托君)等措施进行治疗。
1.羊膜减压术
羊膜减压术通过腹壁切开进入子宫，将液体抽出并释放压力。此手术通常在局部麻醉下完成。该手术可以缓解因羊水过多导致的压力增加，从而减轻孕妇不适症状。其效果是暂时性的，需要定期复查以评估是否需要再次减压。适用于经保守治疗无效、且无胎儿畸形或其他并发症的孕妇。
2.羊水穿刺
羊水穿刺是在超声引导下，使用细针抽取一定量的羊水样本进行分析，以确定是否存在染色体异常等问题。通过检查羊水中细胞的数量和形态，可判断胎儿是否有遗传性疾病。这项技术有助于早期发现和处理潜在的问题。对于高风险因素（如家族史）或超声检查显示异常的孕妇，羊水穿刺是一种重要的诊断手段。
3.药物治疗(如利托君)
利托君是一种β-受体激动剂，可通过静脉注射或口服给药来控制宫缩。利托君能够抑制子宫收缩，减少羊水流出，从而降低羊水过多的风险。它主要用于预防早产和控制孕期高血压引起的宫缩。适用于由于妊娠期高血压疾病等引起宫缩频繁的孕妇。
建议密切监测孕妇状况，包括体重变化、尿量、胎动情况以及血压等指标。同时，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多水分，以减少羊水量的增加。
2024-08-26 09:21
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
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