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新生儿生理性黄疸如何调理好
补充说明：新生儿生理性黄疸如何调理好
2024-09-02 00:06
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿生理性黄疸可采取蓝光照射治疗、换血疗法、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.蓝光照射治疗
蓝光照射治疗通常采用专门的蓝光灯箱，将新生儿放置于其中接受光照。例如，使用LED蓝光灯进行治疗。蓝光能够激活胆红素转化为水溶性物质，促进其排泄。这是通过破坏胆红素分子中的共轭双键结构来实现的。适用于足月儿和早产儿的生理性黄疸，特别是当总胆红素水平超过一定阈值时。
2.换血疗法
换血疗法是通过静脉输液的方式，将新生儿的血液替换为健康供体的血液。例如，在医院内进行的换血治疗。此方法可以迅速降低血液中过高的胆红素浓度，防止脑损伤的发生。通过去除部分含有高胆红素的血液，然后输入新鲜血液来达到目的。适用于严重的高未结合胆红素血症、存在胆红素脑病风险或其他医疗紧急情况下的新生儿。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是指向新生儿体内注射人血清白蛋白，以增加血浆容量并减少游离胆红素。例如，使用人血清白蛋白制剂进行治疗。白蛋白能与胆红素结合形成不易透过细胞膜的复合物，从而减缓胆红素在组织中的积聚。这有助于减轻黄疸症状。适用于因低白蛋白血症导致的严重黄疸，以及某些特定疾病如先天性肝脏疾病等。
除了上述专业治疗外，家长还应注意保持室内空气流通，确保充足的睡眠和适当的喂养，以支持新生儿的恢复过程。同时，密切监测黄疸变化，如有异常应及时就医。
2024-09-02 11:00
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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