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[痛经腺肌症怎么治疗？]
补充说明：[痛经腺肌症怎么治疗？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
余团善 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[痛经腺肌症怎么治疗？]对于存在痛经、子宫腺肌症的女性，在没有生育要求的情况下，可以先给予止疼药进行对症处理。若已经明确有生育要求，则应尽早行腹腔镜或开腹手术治疗，以达到根治疾病的目的。
一、药物治疗
1.前列腺素类制剂：如布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成和释放，从而发挥镇痛的作用，缓解患者疼痛症状。
2.雌孕激素：由于月经来潮时体内雌孕激素会明显增高，而引起子宫内膜剥脱出血导致痛经加重，因此可使用雌二醇片/雌三醇片补充雌激素，或者黄体酮软胶囊、地屈孕酮片补充孕激素，使子宫内膜变薄，进而减少痛经的情况发生。
3.避孕药：比如炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕药，不仅能够抑制卵巢排卵，还能起到调整周期的作用，避免出现内分泌失调，从而改善痛经的症状。
4.中药：中医认为痛经常与气血运行不畅有关，故常用活血化瘀以及散寒祛湿、暖宫止痛类中药进行调理，常用的药物包括少腹逐瘀汤、元胡止痛滴丸、乌鸡白凤丸、桂枝茯苓胶囊等。
5.其他：如果单纯应用药物效果不佳，也可以联合用药，如在服用上述药物的基础上加服米索前列醇片等促进前列腺素合成酶代谢，从而使前列腺素生成受到抑制，降低其对子宫平滑肌的刺激作用，减轻患者的不适症状。
二、手术治疗
1.无创治疗：主要包括冷冻疗法、聚焦超声消融术等，主要是利用低温或高温使病灶组织坏死，进而达到缩小病灶体积目的的一种治疗方法，但可能会复发。
2.微创手术：主要适用于年轻且有生育需求者，可以在腹腔镜下将病灶切除，术后恢复快，但是容易复发。
3.根治性手术：针对年龄较大，同时合并严重贫血、心脏疾患等情况不适合进行微创手术的女性，可以选择全子宫及双侧附件切除，甚至扩大切除部分子宫及周围受累组织，该方法疗效确切，但是会影响卵巢功能，造成围绝经期提前，并可能加速衰老。
具体如何选择适合自己的治疗方法，需要根据自身情况咨询专业医生后决定。
2023-12-18 12:05
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