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双重人格怎样止痛
补充说明：双重人格怎样止痛
2024-08-19 12:10
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
双重人格患者可以考虑采取镇痛药物、抗抑郁药、抗焦虑药等治疗措施来缓解疼痛。
1.镇痛药物
双重人格患者可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应。这类药物能够有效减轻由多种原因引起的轻至中度疼痛，包括关节炎、头痛等。适用于双重人格患者的轻微到中度的持续性疼痛管理。
2.抗抑郁药
对于伴有情绪低落、焦虑等症状的双重人格患者，医生可能会开具选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）如氟西汀、舍曲林等。这些药物能调节神经递质平衡，改善情绪状态。SSRIs通过增加大脑中的5-羟色胺水平来提高情绪稳定性，从而帮助患者控制情绪波动。适用于双重人格患者伴随有明显的情绪障碍时，例如长期抑郁、焦虑等情况。
3.抗焦虑药
针对焦虑症状明显的双重人格患者，医生可能建议使用苯二氮卓类药物如、劳拉西泮等。此类药物可增强GABA受体的作用，产生镇静效果。苯二氮卓类药物通过增强γ-氨基丁酸A型受体活性，降低中枢神经系统兴奋性，达到镇静、催眠的效果。适用于双重人格患者因强烈焦虑导致的心理压力过大，影响日常生活的情况。
双重人格患者应避免自行购买和使用任何处方药物，以免造成不良后果。同时，保持规律的生活作息和适度的运动也有助于缓解疼痛和其他不适症状。
2024-08-19 13:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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