发病时间：不清楚
[前列腺肥大怎么回事？]
补充说明：[前列腺肥大怎么回事？]
a******W 2023-12-18 11:57
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医生回答(1)
丁胤 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[前列腺肥大怎么回事？]临床上常将前列腺增生和前列腺肥大混为一谈，但二者有一定的区别。如果患者只是单纯的前列腺体积增大，并没有对尿道造成压迫引起排尿异常，则无需特殊处理。但如果由于慢性炎症刺激或细胞增殖等原因导致前列腺体积明显增大，并对膀胱出口造成梗阻，则属于疾病状态。
一、单纯前列腺体积增大
1.年龄因素：随着男性年龄增长，体内雄激素水平下降，可能会出现前列腺体积增大的情况，此时一般不需要进行治疗，定期随访即可。
2.性生活过度：如果存在手淫等不良习惯，可使前列腺长期处于充血状态，也可能导致前列腺体积增大。建议适当调整性生活习惯，保持规律的性生活，避免过于频繁。
3.肥胖：若身体内脂肪含量较高，可能导致体内的睾酮向雌二醇转化，而雌激素能够促进前列腺体积进一步增大。因此日常应积极减重，控制饮食并加强运动锻炼。
4.既往病史：如患有前列腺炎等疾病时，可能因炎症刺激而导致前列腺体积增大。明确诊断后可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善症状。
5.其他原因：除上述常见原因外，高血压、糖尿病等因素也会影响前列腺体积增大。需遵医嘱合理应用降压药及降糖药控制原发病进展，如氢片、硝苯地平控释片、阿卡波糖片等。
二、前列腺体积增大引发疾病
1.急性尿潴留：当前列腺体积增大到一定程度时，可逐渐压迫尿道导致急性尿潴留，表现为突然无痛性肉眼血尿、极度虚弱乏力感以及膀胱胀满等症状。通常需要及时导尿来缓解症状。
2.慢性尿频：前列腺体积增大还可影响膀胱功能，使其持续收缩，从而出现尿频、夜尿增多的情况。严重者还会发生急迫性尿失禁，难以控制。可遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物改善不适。
3.排尿困难：如果还伴有明显的下尿路梗阻，则可能出现排尿困难的症状，甚至会发生尿潴留。对于轻度排尿困难者可通过口服药物的方式进行治疗，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。而对于重度排尿困难者则需采取手术方式解除梗阻。
4.肾积水：随着病情发展，还可诱发一系列并发症，如肾积水、反复尿路感染等。必要时还需配合医生采用经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等方式进行治疗。
此外，若前列腺体积过大，还容易增加患心血管疾病的风险。故在发现后应及时就医检查，确诊后积极配合医生进行治疗。
2023-12-18 11:57
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