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胆管堵塞是什么原因造成的
补充说明：胆管堵塞是什么原因造成的
2024-06-17 15:41
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管堵塞可能是由结石形成、肿瘤压迫、先天性胆道狭窄等引起的。
1.结石形成
当胆汁中的胆固醇、钙盐等物质过多时，容易结晶并逐渐增大形成结石，这些结石可能阻塞胆管，导致胆汁无法正常流动。对于较小的胆管结石，可以考虑使用药物溶解或通过内镜下取石术进行处理。例如，熊去氧胆酸可以帮助溶解部分结石，而ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）则可直接取出较大的结石。
2.肿瘤压迫
某些类型的肿瘤如胆管癌或胰头癌，可能会侵犯或压迫胆管，从而引起胆管堵塞的症状。针对此类情况，通常需要手术切除肿瘤以解除对胆管的压迫。例如，胆囊切除术或胰十二指肠切除术是常见的治疗方法。
3.先天性胆道狭窄
先天性胆道狭窄是指由于胚胎发育异常引起的胆道结构异常，这可能导致胆管持续受压，进而引发胆管堵塞。对于这种情况，可能需要进行胆道扩张或胆道重建手术来解决狭窄问题。例如，经皮肝穿刺胆道引流术(Percutaneous Transhepatic Cholangiography, PTCD)可以通过穿刺肝脏进入胆道，然后放置支架扩大胆道。
胆管堵塞患者应定期复查超声或CT扫描，以便及时发现并处理任何新的胆管梗阻或其他并发症。此外，保持健康的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，有助于预防胆管疾病的发生。
2024-06-17 18:29
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