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孕妇腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
补充说明：孕妇腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
a******W 2024-10-16 14:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕妇腰间盘突出压迫神经腿疼可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、硬膜外注射、椎间孔镜下神经根减压术等治疗措施。如果症状持续或加重，应及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的轻度至中度腿部疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解由肌肉紧张引起的腿部疼痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 该药物适合因肌肉紧张导致的腿部不适。需遵医嘱服用，并注意可能出现的嗜睡等不良反应。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可改善血液循环、减少水肿及缓解肌肉紧张。如超声波治疗可促进局部血液循环。 物理治疗适用于孕期腰部及腿部不适的情况，但须在专业人员指导下进行。
4.硬膜外注射
硬膜外注射是将药物直接注入椎管内硬膜外腔以达到镇痛效果，常见药物为利多卡因和曲安奈德。该方法能够迅速缓解剧烈的腰腿痛。 该方法常用于急性的腰椎间盘突出伴严重下肢放射性疼痛时。实施前需评估患者全身情况及可能的风险。
5.椎间孔镜下神经根减压术
椎间孔镜下神经根减压术是一种微创手术，在可视条件下移除突出的椎间盘组织以解除对神经根的压迫。此法主要针对持续且严重的腰椎间盘突出症。 该手术主要用于解决反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出症。术后需密切监测并发情况。
孕期腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼时，应避免长时间站立或坐着，以减轻脊柱压力。若症状加剧或伴有其他并发症，应及时就医，以便获得适当的医疗干预。
2024-10-16 14:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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