首页> 医院> 不孕不育医院> [子宫内膜异位是什么引起的?]

医生回答(1)

范英甲 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[子宫内膜异位是什么引起的?]正常情况下,子宫内膜组织可生长在子宫腔壁和宫腔以外的任何部位。若这种组织出现在子宫腔被覆内膜及宫颈各处,甚至达阴道穹窿、膀胱、输尿管等处时,则称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位的原因较多且复杂,主要与月经血逆流、种植学说、免疫因素异常、遗传因素等原因有关。
一、原因
1.月经血逆流:经期出现明显痛经,并伴有性交疼痛症状时,考虑存在子宫内膜异位症的可能性。因为来月经的时候,会有少量经血倒流入盆腔而引发子宫内膜异位症的情况发生。如果每次来月经都出现明显的不适症状,建议及时到医院就诊进行检查。
2.种植学说:是指经期脱落的子宫内膜碎片通过输卵管进入盆腔,在卵巢表面定植下来后继续生长,从而形成病灶。当患者患有严重的输卵管炎或接受过妇科手术史时,可能会增加经血沿输卵管逆流至卵巢的风险。
3.免疫因素异常:研究表明,约50%的子宫内膜异位症患者有腹腔镜下证据表明存在生化妊娠,即受精卵无法成功着床的现象,提示子宫内膜异位症的发生可能与自身免疫反应相关。另外,长期处于高雌激素状态也可促进子宫内膜异位症的发展,如初潮早、绝经晚以及未产的女性更易患此疾病。
4.遗传因素:有研究发现,子宫内膜异位症具有家族聚集现象,其发病率随着直系亲属患病人数的增多而升高,说明该疾病的发病还存在一定的遗传倾向。
二、治疗
临床上对于无生育要求者,一般以药物治疗为主,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素合成,进而缓解疼痛;米非司酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类制剂,可以用于月经过多或淋漓不尽等情况。而对于有生育要求者,可以在医生指导下使用促排卵药物,比如枸橼酸氯米芬片等,促使多个原始卵泡同时发育并最终成熟。此外,必要时还可以采取腹腔镜手术切除病灶的方式进行处理。

2023-12-18 12:07

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