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「胰腺癌临床表现？」
补充说明：「胰腺癌临床表现？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
杨秋绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胰腺癌临床表现？」胰腺癌的发病率较低，但其恶性程度较高、预后较差。早期可无症状或仅有非特异性上腹部不适、腹胀、食欲减退等消化不良的表现，随着病情进展，可出现腹痛、消瘦、黄疸、恶心呕吐、上腹部包块等症状。
一、早期症状
1.消化不良：部分患者会出现食欲不振、消化不良、胃部烧灼感以及大便异常等现象，通常与肿瘤压迫导致胆汁排泄受阻有关。
2.其他：少数患者还可表现为腹泻、便秘、尿频、尿急、精神不佳等情况，可能与机体免疫功能低下，以及营养物质吸收障碍等因素有关。
二、典型症状
1.腹痛：多数为持续性疼痛，位于中左上腹及背部，呈钝痛或锐痛，夜间尤为明显。主要是由于肿瘤直接浸润或压迫所致，有时伴向背部放射的疼痛。
2.消瘦：是常见的早期症状，且发生率较腹痛为早。其原因与胰液分泌被抑制，消化酶缺乏致消化功能减弱，以及胰腺外分泌功能障碍导致血糖代谢紊乱有关。
3.黄疸：多见于胰头靠近十二指肠这一部位的胰腺癌，因胆总管下端受侵犯而引起梗阻性黄疸。此外，若侵及动脉主干时，则会发生急性梗阻性化脓性胆管炎，表现为寒战、高热、腹痛、黄疸及肝大等。
4.恶心呕吐：也是较为常见的早期症状之一，由于各种因素刺激导致的呕吐，一般不会影响进食。但是随疾病发展，当累及胃肠道时，可能会伴有胆道梗阻的情况，此时则会厌食、腹胀、恶心和呕吐加重，并可呈现油膩感。
5.上腹部包块：约90%以上的患者就诊时即有肿大的右侧腹腔神经丛，因此在检查时可在右腰部扪及到坚硬的肿块，有时亦可作为该病的初发征象。
6.转移灶：晚期胰腺癌可经淋巴及血行转移到肝脏，形成转移灶。如果发现肝脏上有结节状改变，应考虑此可能。
除以上相对常见症状外，还可能存在其他症状，比如糖尿病、腹水、皮下脂肪萎缩、黑棘皮症等。对于长期存在上述症状者，建议及时就医进行治疗，以免延误病情。日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免增加对胰腺的刺激，不利于疾病的恢复。
2024-03-13 16:21
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