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医生回答(1)

杨熙西 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【耳鼻咽喉疾病?】耳鼻咽喉是上呼吸道和下消化道的共有门户,与颅脑、面部器官有着密切的联系。耳鼻咽喉科疾病种类较多,常见的有外耳道疾病、中耳道疾病、鼓膜病变、咽部疾病、扁桃体疾病、鼻部疾病等。
一、外耳道疾病
1.先天性耳前瘘管:是一种常染色体显性遗传病,可发生于单侧或双侧耳朵,患者通常无明显症状,只是在体检时偶然发现,挤压瘘口可见脓液流出,一般无需处理,如果出现感染,则需要进行抗感染治疗。
2.急性弥漫性外耳道炎:主要表现为耳痒、疼痛,以及稀薄分泌物增多,严重者可伴全身发热、寒战等不适症状。可以遵医嘱使用抗生素药物治疗,如头孢呋辛酯片等。
3.大疱性鼓膜炎:属于病毒性感染性疾病,主要由单纯疱疹病毒感染引起,表现为耳内闷胀感、听力下降及轻度耳痛,检查可见鼓膜充血,表面有大小不等的水疱,疱破后可形成溃疡。此时可在医生指导下用生理盐水冲洗患处,并局部涂抹阿昔洛韦乳膏等抗病毒.药膏治疗。
二、中耳道疾病
1.分泌性中耳炎:主要由于咽鼓管功能不良导致中耳负压所造成,主要表现为听力减退、耳鸣、耳闷等症状。可以在医生指导下使用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏稠性祛痰药促进排泄,必要时可行鼓膜切开术改善病情。
2.化脓性中耳炎:包括急性和慢性两种类型,前者多为急性化脓性传染病,可继发于感冒后,主要表现为耳部剧痛、耳溢液、听力下降等,后者多见于儿童,主要因反复发作所致。两者均需行细菌培养试验,在医生指导下应用足量敏感抗生素控制炎症反应,如注射用青霉素钠等。
三、鼓膜病变
1.鼓膜穿孔:指由于钝力直接作用于头部,或者患有某些疾病诱发鼓膜破裂,常见于爆震伤、颞骨骨折、气压变化等,主要表现为耳鸣、耳聋、头晕等症状。较小穿孔可自行愈合,无法愈合则应手术修复。
2.鼓膜硬化症:可能与环境因素有关,好发于潜水员、矿工等职业人群,主要表现为耳鸣、听力下降等,部分患者还可能出现晕眩、恶心等现象。可遵医嘱口服醋酸片等激素类药物治疗,若保守治疗无效则考虑采取手术治疗。
四、咽部疾病
1.急性咽炎:多由于致病菌感染导致,如葡萄球菌链球菌等,主要表现为咽干、咽痛、灼热感、异物感、声音嘶哑等不适症状。建议遵医嘱服用清喉利咽颗粒、银黄含化片等药物缓解症状。
2.扁桃体炎:主要是由于各种病原微生物感染引起的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,主要表现为扁桃体肿大、吞咽困难、发烧、乏力等。对于反复发作的扁桃体炎,应尽早切除病灶,以达到根治的目的。
五、鼻部疾病
1.过敏性鼻炎:是指机体接触了某种变应原而发生的变.态反应,主要表现为喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等,应避免再次接触过敏原并遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物治疗。
2.萎缩性鼻炎:病因尚不清楚,可能与营养不良、自身免疫异常等因素有关,主要表现为鼻腔黏膜逐渐萎缩且伴有大量痂皮,同时伴随头痛、头晕、记忆力减退等神经衰弱症状。

2023-12-05 17:35

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