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[宫腔粘一定要做手术吗？]
补充说明：[宫腔粘一定要做手术吗？]
a******W 2023-12-18 12:02
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医生回答(1)
李可广 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[宫腔粘一定要做手术吗？]如果女性在进行超声检查时发现宫腔粘连，则可能为以往人工流产、药物流产等宫腔操作后导致的子宫内膜损伤引起。此时是否需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术，需根据具体情况而定。
1.不需要：部分轻度宫腔粘连患者仅出现月经量减少的情况，并无其他不适症状，且经过B超检查未见明显异常情况，此时可以暂时观察，不急于行宫腔镜下宫腔粘连分离术。此类情况下通常无需使用药物治疗，在医生指导下口服或肌注雌激素类制剂，如戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等促进子宫内膜生长即可。待下次来月经时再复查彩超，若宫腔内的积血吸收，说明宫腔粘连并不严重，可继续观察，定期随访即可。
2.需要：对于有生育要求的女性而言，一般建议存在较严重的宫腔粘连者进行宫腔镜下宫腔粘连分离术。因为此类女性可能存在反复流产的情况，即使成功受孕也可能由于宫腔环境不佳而导致再次流产等情况发生。因此为了优生优育，建议这类女性及时将宫腔粘连问题解决掉。另外，对于年龄较大或者绝经后的女性而言，其生育能力较低，也可以考虑不做宫腔镜下宫腔粘连分离术，但应注意预防远期并发症的发生。
此外，对于已经完成生育功能，且没有性生活的女性而言，亦可在宫腔镜下行宫腔粘连分离术，以缓解患者的临床症状。而对于术后仍有持续阴道出血的女性而言，应及时遵医嘱应用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染。而在日常生活中则应避免进食辛辣刺激性食物，以免影响身体恢复。
2023-12-18 12:02
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