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【痛经原因？】
补充说明：【痛经原因？】
a******W 2024-06-25 17:45
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医生回答(1)
王默 主治医师 三甲
擅长：全科
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【痛经原因？】痛经可能由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡，引起子宫内膜异常增生和脱落不全，进而导致痛经。可通过调节内分泌功能来缓解痛经，如遵医嘱使用黄体酮、戊酸雌二醇等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位，这些异位的子宫内膜受到激素的影响发生周期性出血，形成结节并刺激周围组织产生炎症反应，从而引起痛经。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物以减轻疼痛。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是由于子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中，随着月经周期出现局部出血，导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩，引起痛经。针对此病的治疗主要是通过手术切除病变组织，减少子宫体积和缩小子宫内膜面积，从而缓解痛经。例如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，在激素作用下会发生变性、坏死和破裂，导致子宫收缩和缺血缺氧状态加剧，诱发痛经。对于无症状的小型肌瘤，通常无需特殊处理；若肌瘤较大或症状明显，则需考虑手术切除，如开腹手术或微创手术。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现形式，当囊肿发生破裂时，其中的血液流入盆腔，引起炎症反应和组织粘连，导致痛经。对于直径小于3厘米且无症状的囊肿，一般建议定期复查；而对于较大的囊肿或多发囊肿则需要手术治疗，如腹腔镜下囊肿剔除术。
建议关注月经周期的变化以及痛经的程度是否加重，必要时进行超声波检查、内分泌检查等，以排除其他潜在的问题。建议患者平时注意保暖，尤其是腹部和腰部，以免受凉而加重不适症状。
2024-06-25 17:45
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痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
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