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【膀胱癌最常见的病理类型为？】
补充说明：【膀胱癌最常见的病理类型为？】
a******W 2024-01-25 11:03
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杨诗 主治医师 三甲
擅长：全科
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【膀胱癌最常见的病理类型为？】膀胱癌是起源于膀胱的恶性肿瘤性疾病，在临床上较为常见。根据组织形态不同可分为三类病理类型，即上皮性肿瘤、非上皮性肿瘤和转移性肿瘤，其中以膀胱尿路上皮癌最为常见。
一、上皮性肿瘤
1.浅表型：又称为非浸润性乳头状瘤，病变局限于黏膜层内，可呈隆起或扁平斑块，表面粗糙不平整，有蒂或无蒂，直径0.5-2cm，镜下可见异形细胞巢，但未突破基底膜进入黏膜固有的肌层。
2.溃疡型：约占膀胱原位癌的3%-7%，常发生于膀胱三角区或侧壁，病灶处膀胱黏膜广泛受累而形成深在溃疡，溃疡边缘隆起外翻，底部平坦，局部可有坏死组织及肉芽组织增生，有时可见少量血性液体流出。
3.浸润性小梁样癌：较少见，占膀胱原位癌的4%左右，主要由大小不同的圆形或多角形小梁组成，其外形与正常导管结构相似，但缺乏腺腔，核圆且深陷于小叶中，浆液性分泌物积聚其间，有时可形成假囊肿。
4.浸润性移行上皮癌：比较少见，约占膀胱原位癌的6%，通常位于膀胱三角区内，生长迅速，易向周围侵犯并脱落至膀胱腔内引起出血，多数患者就诊时已有明显临床症状，如血尿等。
二、非上皮性肿瘤
常见的包括神经内分泌肿瘤、黑色素瘤、淋巴瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤等，发病机制尚不清楚，可能与遗传因素有关，预后较差。
三、转移性肿瘤
大约95%以上的膀胱癌都属于这一类型的肿瘤，主要包括经血液途径从肝脏转移到膀胱的肝细胞癌以及经淋巴道从腹股沟淋巴结转移到膀胱的淋巴上皮癌，其他部位的癌症也可通过血液循环到膀胱，从而导致膀胱癌的发生。
对于存在膀胱癌的患者来说，早期诊断和治疗较为重要，一般可以通过经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗，术后遵医嘱定期复查即可。若病情较重，则需要考虑手术切除部分膀胱甚至全膀胱，必要时还需配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
2024-01-25 11:03
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