发病时间：不清楚
『食管出血怎么办？』
补充说明：『食管出血怎么办？』
a******W 2024-02-06 11:31
食管出血 急性糜烂性胃炎 反流性食管炎 贲门黏膜撕裂综合征 恶心呕吐
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医生回答(1)
詹土 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『食管出血怎么办？』如果出现食管出血的情况，需要根据具体原因进行治疗。若为非疾病因素导致的，如饮食不当、药物刺激等，一般可以采取禁食或服用抑酸药等方式处理。但若是由于急性糜烂性胃炎、反流性食管炎、食管溃疡以及贲门黏膜撕裂综合征等疾病因素引起的，则需遵医嘱使用相关药物或者手术方式进行治疗。
一、非疾病因素
1.饮食不当：当进食过烫、过硬的食物时，可能会对食道黏膜产生损伤而引起出血症状。此时需要注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，适当喝一些小米粥、鸡蛋汤等容易消化的食物，并注意适当休息，通常可逐渐缓解。
2.药物刺激：长期服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集类药物的人群，在用药期间也有可能会出现恶心呕吐和腹部胀痛的症状，甚至还会伴有吞咽困难和吐血等症状。此时可以在医生指导下调整用药方案，同时也可以配合应用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物保护胃肠道黏膜。
二、疾病因素
1.急性糜烂性胃炎：通常是不规律的生活习惯或者是受到病菌感染所造成的一种现象，主要表现为上腹隐痛、呕血及黑便等不适症状。患者可在医生的指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、尼扎替丁分散片等药物来治疗，必要时还需进行氩气刀毁损术、内镜下钛夹止血术等方法来进行治疗。
2.反流性食管炎：是因食管下段括约肌功能受损所致，会导致胃内容物反流入食管，从而引起食管黏膜糜烂、破损，严重者还可诱发食管溃疡。确诊后患者可遵医嘱采用泮托拉唑钠肠溶片、西咪替丁片等药物抑制胃酸分泌，也可联用枸橼酸铋钾颗粒、氢氧化铝凝胶等药物中和胃酸，促使局部黏膜修复。若保守治疗效果不佳，则考虑通过内窥镜下切除术等措施进行治疗。
3.食管溃疡：常由幽门螺杆菌感染引起，会导致食管部位形成溃疡面，也会有上述情况发生。明确诊断后应遵医嘱使用克拉霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情进展，日常生活中还要避免吃辛辣刺激性食品。
4.贲门黏膜撕裂综合征：主要是因为剧烈干呕或用力排便时，使膈压升高，进而引发贲门部黏膜全层被撕裂开的一种病症，典型症状就是食管处反复少量渗血。轻症者大多无需特殊治疗，重症者则需经内镜下将创口缝合，并酌情使用头孢他啶注射液、青霉素钠注射液等抗生素预防感染。
除了以上常见病因外，还可能是患有食管癌等疾病所致，应及时前往医院就诊检查，再针对性进行治疗。平日里也要保持情绪稳定，不可过度焦虑、抑郁，以免影响身体恢复。
2024-02-06 11:31
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