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二甲双胍为什么晚上不能吃
补充说明：二甲双胍为什么晚上不能吃
2024-09-06 14:06
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
二甲双胍晚上不能吃可能是由夜间低血糖、睡眠质量下降、药物相互作用等引起的。
1.夜间低血糖
二甲双胍可降低肝脏葡萄糖输出和增加肌肉对葡萄糖的摄取，导致夜间低血糖的风险增加。长期在睡前服用二甲双胍可能导致空腹低血糖，尤其是对于胰岛素分泌过多或胰岛素敏感性增强的患者。
2.睡眠质量下降
由于二甲双胍可能影响睡眠模式，导致夜间多梦、易醒等，进而影响睡眠质量。长期如此可能加重患者的抑郁症状，进一步影响糖尿病患者的治疗效果。
3.药物相互作用
睡前服用二甲双胍可能会与某些药物产生相互作用，如磺脲类降糖药、胰岛素等。这些药物可能与二甲双胍竞争肾脏排泄通道，增加低血糖风险。
在使用二甲双胍时应密切监测血糖水平，并避免在睡前服用。如果出现夜间低血糖症状，应及时调整用药时间和剂量，并注意饮食调整和适量运动。此外，定期进行血液检查和血糖监测是必要的，以评估药物疗效和安全性。
2024-09-06 14:47
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
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