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谵妄是什么症状
补充说明：谵妄是什么症状
a******W 2024-11-26 14:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谵妄表现为意识障碍、思维障碍、注意力障碍、冲动行为、睡眠-觉醒周期紊乱等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.意识障碍
意识障碍通常由脑部功能异常导致，如颅内感染、外伤等，这些因素会导致神经递质失衡和大脑皮层功能受损。意识障碍涉及整个大脑的功能状态，包括清醒程度、意识水平以及对外界刺激的反应能力。
2.思维障碍
谵妄中出现的思维障碍可能源于中枢神经系统病变，如阿尔茨海默病、帕金森病等，这些疾病会影响大脑的信息处理和整合能力。思维障碍可能表现为思维迟缓、联想困难或思维破裂，患者可能会感到困惑或难以集中注意力。
3.注意力障碍
注意力障碍可能是由于中枢神经系统损伤或某些药物作用引起的，这使得信息加工速度减慢，无法有效地过滤无关信息。这种症状可能导致患者难以保持专注，易受干扰，影响日常活动。
4.冲动行为
冲动行为可能与大脑额叶皮层的功能异常有关，额叶负责执行计划和控制情绪，谵妄状态下，额叶功能下降，容易导致冲动行为的发生。冲动行为的特点是缺乏自我控制力，行为突然且没有明显的目的性。
5.睡眠-觉醒周期紊乱
睡眠-觉醒周期紊乱可能由多种原因引起，如脑干网状结构受损、褪黑素分泌失调等。这些因素导致睡眠调节中枢功能异常，进而引发昼夜节律紊乱。此病症可导致患者的睡眠模式发生改变，如白天嗜睡、夜间失眠等。
针对谵妄的症状，可以进行头颅CT、MRI成像等以评估大脑状况。治疗措施可能包括抗精神病药物，如利培酮、奥氮平等，需遵医嘱使用。护理人员应密切监测患者的意识状态和行为变化，确保其安全并提供适当的环境支持。
2024-11-26 14:29
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
