发病时间：不清楚
[血精能自愈吗？]
补充说明：[血精能自愈吗？]
a******W 2023-12-18 12:00
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医生回答(1)
吕羡 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[血精能自愈吗？]大部分血精可以自行消退，少部分不能够自行消退。引起血精的原因有很多，比如急性细菌性前列腺炎、非特异性炎症等导致的血精一般能够自行消退，而精囊癌、急性血管内溶血等引起的血精通常难以自愈。
一、可能自愈的情况
1.急性细菌性前列腺炎：如果发生于青壮年男性，在进行直肠指诊时可发现前列腺有明显硬结，同时伴有寒战、高热、乏力等症状。在经过有效的抗生素治疗之后，症状会迅速得到缓解，出现血精的现象也会随之消失。
2.非特异性炎症：如附睾炎或睾丸炎等，可能会累及输精管产生炎症反应，从而导致局部渗血，表现为血精的症状。此时患者需要卧床休息，并且使用冷敷的方法减轻患侧阴囊以及睾丸的肿胀和疼痛，待到炎症局限后可用热敷促进淤血吸收，当炎症彻底消退以后，血精也可以逐渐消失。
3.尿路结石：若存在输尿管结石或者膀胱结石，在剧烈活动的过程中有可能会对黏膜造成损伤而出血，进而引发血精。建议及时遵医嘱应用排石药物进行治疗，比如金钱草颗粒、排石颗粒等，必要时可以通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
4.其他情况：若患有高血压、凝血功能障碍、糖尿病等疾病，也容易诱发此现象。因此建议患者应积极控制血压、血糖水平，避免病情加重。而对于凝血功能异常者，则可以在医生指导下服用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
二、很难自愈的情况
1.精囊癌：属于一种比较少见的生殖系统恶性肿瘤，由于癌症细胞对周围组织造成破坏，所以会导致患者出现上述不适症状，甚至还会伴随下腹坠胀感、腰骶部酸痛、尿频、尿急、便意频繁等症状。对于此类原因造成的血精，通常无法达到自愈的效果，需要积极配合医生通过手术切除病灶的方式进行治疗，后续还需要根据病理分期制定化疗方案辅助治疗，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
2.急性血管内溶血：若受到链球菌感染或者是接触硝酸异山梨酯类药物等因素的影响，均有可能会造成急性血管内溶血，因溶血而导致红细胞溶解破裂，形成含铁血黄素沉积于血管内，就会引起肉眼可见的血色液体从尿中排出，呈酱油色或红色，严重时还可伴有休克、呼吸困难等症状。对此需立即就医，遵医嘱使用碳酸氢钠溶液碱化血液以防止肾损害，还可以静脉滴注醋酸钙注射液、醋酸注射液等，降低毛细血管通透性和脆性，改善出血倾向。
此外，若自身存在寄生虫病、白血病等情况也可影响到正常生理功能，进而会出现上述表现。若经确诊，寄生虫感染者可遵医嘱应用吡喹酮片等驱虫药治疗，白血病患者则需完善放疗、化疗等综合治疗。
2023-12-18 12:00
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