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张口耳朵旁边咯吱咯吱响是怎么回事
补充说明：张口耳朵旁边咯吱咯吱响是怎么回事
a******W 2024-11-28 13:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
张口耳朵旁边咯吱咯吱响可能是由颞下颌关节紊乱、耳道异物、大疱性鼓膜积液、化脓性中耳炎、外耳道耵聍栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是指由于咬合功能紊乱、精神因素等原因导致的颞下颌关节软骨损伤，引起关节部位疼痛和活动障碍。当患者张嘴时，关节受到摩擦或压力增加，可能导致耳朵旁出现响声。如果确诊为颞下颌关节紊乱，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.耳道异物
耳道异物包括各种物体进入耳道内，如豆类、纸屑等，在移动过程中可能会撞击到耳道壁，产生响声。异物刺激会导致耳道炎症反应，从而引起局部充血水肿，进而诱发感染。对于较小的异物，可由医生用镊子轻轻取出；对于较大或较深的异物，则需在全麻下由专业医师使用专用工具取出。
3.大疱性鼓膜积液
大疱性鼓膜积液是由于病毒感染引起的中耳黏膜急性渗出性炎症，若未及时处理，可能发展成为慢性炎症，导致耳鸣、听力下降等症状的发生。病变处毛细血管通透性增高，液体从血管漏出至鼓室，形成积液，此时张口运动时，气流冲击鼓膜边缘，就会发出响声。患者可在医生指导下使用抗生素预防感染，常用药物有青霉素V钾分散片、头孢克肟颗粒等。
4.化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳炎症，炎症因子刺激鼓室内壁，导致其发生肿胀，当鼓室内的气体被粘稠的分泌物所堵塞时，张开口腔时，鼓室内外的压力不平衡，从而引起耳朵响的声音。患者可遵照医生的建议服用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
5.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物聚集成块状或团块状阻塞耳道的情况，容易压迫周围组织，导致耳闷、耳鸣的症状。耵聍质地坚硬且位置靠近鼓膜时，张口动作会使耵聍与鼓膜接触而产生响声。外耳道耵聍栓塞通常需要由医生使用镊子或钩取器小心地移除，必要时也可遵医嘱使用碳酸氢钠溶液滴耳以软化耵聍。
日常生活中应关注耳部健康状况，定期进行耳科检查，特别是对于存在上述易感因素的人群。建议进行耳镜检查、听力测试以及颞下颌关节功能评估，以排除潜在的问题。
2024-11-28 13:38
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