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肩痛挂什么科
补充说明：肩痛挂什么科
2024-10-23 17:22
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精选回答(1)
王伟卓 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
肩痛可以首先挂骨科或肩关节外科进行初步评估。如果疼痛伴随神经症状，如麻木或刺痛，可以考虑挂神经内科。如果疼痛与心血管疾病有关，如心绞痛，应挂心血管内科。如果经过初步评估后无法确定原因，建议寻求专业医生的进一步建议。
1.骨科
肩痛可能与骨骼、关节或肌肉损伤有关，骨科是专门处理这些问题的科室。骨科医生可能会建议进行X光检查、CT扫描或MRI以评估肩部结构。
2.肩关节外科
如果肩痛与肩关节的结构异常或功能障碍相关，如肩袖损伤、盂肱关节炎等，则应考虑挂肩关节外科。该科室可以进行物理检查、X光检查以及可能的MRI以确定问题所在。
3.神经内科
当肩痛伴随有感觉异常、麻木或其他神经症状时，可能涉及神经系统疾病，此时应考虑挂神经内科。神经内科医生可能会建议进行肌电图、CT或MRI以评估神经功能和结构。
4.心血管内科
如果疼痛是由于心脏问题引起的，如心绞痛，那么应挂心血管内科。该科室可以进行心电图、血液测试以及可能的心脏超声检查来确定是否存在心血管问题。
无论挂哪个科室，患者都应该避免过度使用受影响的肩膀，并注意保持正确的姿势和动作。
2024-10-23 17:23
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
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