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【宝宝拇指内扣？】
补充说明：【宝宝拇指内扣？】
a******W 2024-02-27 12:00
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医生回答(1)
于香协 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【宝宝拇指内扣？】导致宝宝出现拇指内扣的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因。如果排除了病理性原因，一般属于正常情况，可能是由于缺乏维生素D或钙元素、寒冷刺激等非病理性因素引起，也有可能是由于肌张力异常、外伤、狭窄性腱鞘炎、先天性马蹄足内翻等病理性因素所致。
一、非病理性因素
1.缺乏维生素D或钙元素：部分宝宝会出现明显的缺钙症状，如出汗比较多、易惊醒以及枕后脱发等，严重时可表现为O型腿或者X型腿，还会伴有骨骼发育迟缓的情况。此时需要及时补充维生素D和钙质，并适当晒太阳促进钙吸收。
2.寒冷刺激：若宝宝处于比较寒冷的环境中，可能会通过减少活动来保持体温，从而出现宝宝拇指内扣的现象。家长应注意给宝宝做好保暖工作，可以给其适当按摩手指部位，能够使肌肉得到放松，改善宝宝拇指内扣的症状。
3.其他原因：在宝宝出生后的前3个月，由于大脑皮层兴奋度较高，所以会经常出现一些无意义的收缩现象，比如吸吮反射、握持反射等，均属于正常的生理反应，不需要特殊处理。
二、病理性因素
1.肌张力异常：若宝宝患有脑瘫或者是有脑部疾病，则可能会影响到肢体运动功能，甚至还有可能导致肌张力明显增高，进而引发上述情况。建议进行CT检查明确诊断，确诊为脑瘫之后，需配合医生采取康复训练的方法治疗，也可以遵医嘱应用神经节苷脂注射液等药物缓解不适症状。
2.外伤：如果宝宝的手指受到外力损伤，比如挤压伤或者是砸伤，会导致局部软组织受损，甚至还会影响关节活动，也会出现拇指内扣的症状。对于轻微的损伤，可以通过冷敷的方式进行缓解，但若是损伤较为严重，则需要及时到医院就诊，在医生指导下使用云南白药气雾剂等药物进行止痛治疗。
3.狭窄性腱鞘炎：多数是由机械性摩擦所造成的一种慢性炎症性疾病，当宝宝患病以后，就会因为炎症刺激而出现拇指主动内收，被动外展位不能解剖的情况。对此需要积极配合医生使用抗炎镇痛类的药物进行治疗，例如阿莫西林颗粒、布洛芬混悬液等，必要时还需要采用手术方法进行松解治疗。
4.先天性马蹄足内翻：是一种先天性畸形，发病机制尚不完全清楚，可能与遗传有关，主要表现为脚踝呈马蹄形并向内侧紧缩的状态，同时还会伴随小腿下端短缩、跟骨突出等症状。一旦确诊，需要及时进行矫正治疗，轻症者可通过手法复位石膏固定等方式治疗，重症者则需要考虑手术矫形治疗。
日常生活中，家长应密切观察宝宝的身体变化，发现异常应及时去医院儿科就医。此外，平时还应该注意加强宝宝手部护理，避免频繁抓挠皮肤。
2024-02-27 12:00
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