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甲状腺功能低下该怎么办
补充说明:甲状腺功能低下该怎么办
2024-09-01 22:55
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甲状腺功能低下可以考虑口服甲状腺素替代治疗、碘131治疗、手术切除甲状腺等措施进行治疗。
1.口服甲状腺素替代治疗
患者通常需要定期服用左旋左甲状腺素钠片等合成甲状腺激素药物,剂量根据个体情况调整。此方法通过补充外源性甲状腺素来纠正体内缺乏的情况,恢复正常的代谢水平。适用于因自身免疫性疾病、放射性碘治疗等原因导致的甲状腺功能减退症。
2.碘131治疗
碘131治疗是将含有放射性同位素碘-131的药物注射到患者体内,让其选择性地被甲状腺吸收并破坏部分组织。碘-131能发出高能量射线,直接杀死过度增生的甲状腺细胞,从而减少甲状腺体积。适用于某些类型的甲状腺肿大或功能亢进,如Graves病。
3.手术切除甲状腺
手术可能包括全切或次全切甲状腺,有时需保留部分功能。术后可能需要终身服用甲状腺素替代药物。手术可直接去除异常增大的甲状腺组织,缓解症状并改善甲状腺功能。对于严重的甲状腺结节、肿瘤或其他无法通过其他方式控制的疾病,手术可能是必要的。
在治疗过程中,应遵循医生建议,定期监测血液中的TSH和甲状腺激素水平,以确保治疗效果和安全性。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适量运动,有助于提高身体的整体健康状况。
2024-09-02 10:38
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症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常,吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131I排泄增高,(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查: 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室:内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松;2.慢性肾功能低下;3.术后甲状腺功能低下;4.特发性甲状旁腺功能低下;5.假性甲状腺功能低下;6.维生素D依赖性佝偻病;7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:1病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;2儿童、青少年及老年患者;3甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;4手术前准备;5作为131I放疗的辅助治疗
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