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医生回答(1)

李让兴 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

中医认为胰腺癌是实热之证,以肝气郁结、脾虚湿困、瘀毒内阻较为常见。对于处于不同阶段的胰腺癌患者,所用的药物也不相同。
一、早期胰腺癌
1.肝气郁结:临床可见腹部隐痛不适、纳差厌油等症,此时可选用加味逍遥丸合桃红四物汤来调理,具有疏肝解郁、活血化瘀的功效。常用的中药材有柴胡、当归、白芍、茯苓、甘草等。
2.脾虚湿困:临床可见腹胀纳呆、大便溏软、乏力消瘦等症,此时可用健脾丸加减来治疗,常用中药材有党参、黄芪、白术、山楂、麦芽、陈皮等。
3.瘀毒内阻:临床可见上腹部疼痛固定不移、进行性加重,或出现恶心呕吐、消瘦乏力等症状,此时可用膈下逐瘀汤联合五灵胶囊来治疗,起到行气活血、清热解毒的作用。常用的中药材有人参、三七、当归、川芎、枳壳、莪术、半夏、竹沥、胆南星、重楼、明矾等。
二、中晚期胰腺癌
1.胃阴不足:临床可见食欲缺乏、干呕呃逆、神疲乏力、形体消瘦等症,此时可用一贯煎合沙参麦冬汤来治疗,起到滋阴养胃、生津润燥的作用。常用的中药材有益胃汤、沙参、玉竹、麦冬、石斛、女贞子、枸杞子等。
2.脾胃阳虚:临床可见腹泻日久、食少纳呆、肢体浮肿、精神萎靡等症,此时可用附元理中丸合香砂六君子汤来治疗,起到温阳健脾、益气和中的作用。常用的中药材有附片、人参、白术、炙黄芪、肉豆蔻、木瓜、炮姜炭、砂仁、陈皮、厚朴、炙甘草等。
3.气血两虚:临床可见面色苍白、倦怠乏力、心悸失眠、头晕耳鸣等症,此时可用八珍汤合失笑散来治疗,起到补气养血、解毒散结的作用。常用的中药材有人参、茯苓、白术、熟地、当归、川芎、白芍、远志、皂角刺、甘遂、大枣等。
4.肾阳亏虚:临床可见腰膝酸冷、畏寒肢冷、精神萎靡、小便不利等症,此时可用金匮肾气丸合知母承泣汤来治疗,起到温补肾阳、通腑排毒的作用。常用的中药材有熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、桂枝、茯苓、附子、细辛、知母、猪脊髓等。
临床上用药需遵医嘱,在医生指导下使用,避免盲目自行服用,以免引起不良反应。

2024-01-10 19:16

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