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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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吃了调经的中药后不来月经可能是由于下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致分泌不足或过多,进而影响卵巢正常生理活动,导致月经不调。针对此病因,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素水平下降,引起月经不规律、潮热等症状。调经药物可能对改善症状有一定作用,但并不能治愈卵巢早衰。对于卵巢早衰患者,可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以补充雌激素。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。调经药物可能暂时缓解月经不规律的症状,但无法根治多囊卵巢综合征。常用药物包括螺内酯和醋酸氯地孕酮片等,前者具有抗雄激素的作用,后者则能促使子宫内膜生长,从而促进月经来潮。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外引起的疾病,主要侵犯盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见,也可发生于其他部位。当病变侵袭输卵管时,可能会出现痛经、月经异常以及不孕等症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状,还可通过手术切除病灶的方式进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因导致的低甲状腺激素血症,其临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等。调经药物可能掩盖甲减引起的月经减少。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
建议关注月经周期的变化,必要时进行超声波检查、内分泌检查和甲状腺功能测定,以评估治疗效果和病情变化。

2024-10-25 14:13

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垂体功能紊乱

垂体是人体最重要的内分泌腺,分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱,位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。

  • 症状起因:引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进:①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱,抑或是垂体自发性肿瘤,尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤,可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生,而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退:主要由以下原因引起:①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退,常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体,如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌,常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。

  • 可能疾病:垂体前叶机能减退症  垂体瘤  垂体性侏儒症  颅咽管瘤  小儿肢端肥大症和垂体性巨人症  

  • 常见检查: 脑垂体CT  垂体兴奋试验  吡啶斯的明兴奋GH试验  精氨酸兴奋GH试验  灭吐灵兴奋PRL试验  葡萄糖抑制生长激素试验  

  • 就诊科室:神经、内分泌

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