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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

大姨妈推迟胸痛可能是激素失调、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、甲状腺功能减退、怀孕等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和胸部不适。雌激素水平的变化会导致乳腺组织增生和乳房胀痛。激素失调引起的月经推迟可以通过药物调节来缓解,如口服避孕药。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜细胞在子宫外生长引起的一种疾病,这些细胞可能会导致月经期间的疼痛和不规则出血,进而影响月经周期。针对子宫内膜异位症的治疗方法包括手术切除病变组织、使用激素类药物抑制内膜生长等。
3.卵巢囊肿
较大的卵巢囊肿可能会影响正常的卵泡发育和排卵过程,从而导致月经周期异常以及胸痛等症状。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需特殊处理;而对于较大或者存在明显症状者,则需要通过手术进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,会影响到体内激素水平的正常波动,从而干扰到正常的月经周期,出现月经推迟的现象。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
5.怀孕
怀孕后由于体内激素水平变化,会引起停经现象,同时还会刺激乳房,导致乳房胀痛。确诊是否怀孕可通过早孕试纸检测或抽血化验人绒毛膜水平来确定。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持内分泌平衡。

2024-10-24 09:59

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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