首页> 医院> 肿瘤医院> 「肺癌最容易转移到哪个部位?」

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屈昱魁 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「肺癌最容易转移到哪个部位?」肺癌转移途径主要包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移等。其中最常见的转移方式是经淋巴转移,其次是血行转移,而肺癌容易发生转移的部位依次为骨、肝、肾上腺、头颈部皮肤以及中枢神经系统。
一、经淋巴转移
1.胸内淋巴转移:癌细胞通过直接浸润或局部肿瘤破溃播散到同侧支气管周围的淋巴结,然后可再沿淋巴管扩散至健侧肺门及所属淋巴结,称为体循环。肺癌也可通过淋巴管向心性逆流播散至对侧肺门及所属淋巴结,称为间质细支气管肺泡癌的淋巴转移。此外,癌肿还可通过淋巴管向肺门外淋巴结转移,称为外周型肺腺癌的淋巴转移。
2.远处淋巴结转移:癌细胞可通过支气管淋巴管壁的小隐静脉裂口进入左侧无名静脉分支内的纵隔淋巴结,然后再沿左无名静脉逆行至锁骨下静脉,最后到达右半边身体的各个器官,如右侧胸部、肩胛部、腋窝、锁骨上下淋巴结,甚至可达到头部、乳房等处。
二、血行转移
1.骨骼:常见转移部位为肋骨、脊椎骨、骨盆及四肢长骨骨干,少数转移至扁骨,如肩胛骨和骨盆。
2.肝脏:常由肺上沟瘤株癌及其相关淋巴结转移而来,亦有少数起源于肺实质本身。
3.肾上腺:癌细胞经淋巴或动脉转移均可累及肾上腺,以乳糜池、右淋巴导管和肺淋巴管转移最为多见。
4.头颈部皮肤:癌细胞经淋巴转移至面神经的桥接带,导致同侧面部出现凹陷性水肿即喉返神经麻痹。
5.中枢神经系统:主要转移至脑膜、脑实质和垂体,引起颅内压增高、脑积水、动眼神经瘫痪、视神经萎缩、精神症状和内分泌障碍等症状。
6.其他部位:晚期肺癌还可以通过血液循环转移到全身各处,如乳腺、甲状腺、卵巢、睾丸、前列腺等。
如果患者确诊为肺癌,则需要及时进行手术治疗,并配合放疗、化疗、靶向药物治疗等方式来辅助改善病情,从而延长生存时间。建议平时避免吸烟,以免加重对呼吸道黏膜的损伤程度。

2024-03-13 16:19

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