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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

孩子突然间抽搐可能是热性惊厥、癫痫、颅内感染、代谢紊乱、维生素B6缺乏症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.热性惊厥
热性惊厥是婴幼儿时期常见的中枢神经系统功能异常表现,由于体温急剧上升导致神经细胞活动异常而诱发。针对热性惊厥的情况,首先需要快速降低患儿体温,如使用退热贴、温水浴等方法进行物理降温。
2.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由大脑神经元突发性异常放电引起,会导致反复发作的意识、运动、感觉、植物神经等方面的功能障碍。当异常放电波扩散至皮层时,会引起阵发性的临床表现,包括突然的肌肉抽搐。抗癫痫药物是主要的治疗方法,例如卡马西平、等,可以减少癫痫发作频率和严重程度。
3.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔后引起的炎症反应,这些病原体会产生毒素或者直接刺激中枢神经系统,导致神经细胞受损或异常放电,从而引发抽搐。抗病毒治疗是关键,可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗;同时需监测患儿的生命体征以及电解质平衡。
4.代谢紊乱
代谢紊乱可能导致体内电解质失衡,影响神经系统的正常功能,进而引发抽搐。纠正电解质失调通常需要静脉输液,在医生指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等来补充或纠正电解质异常。
5.维生素B6缺乏症
维生素B6缺乏症会影响神经递质的合成,使神经兴奋性增高,容易出现痉挛状态,表现为手足搐搦、惊厥等症状。可通过口服维生素B6片、甲钴胺胶囊等方式补充维生素B6,改善病情。
建议密切观察孩子的症状变化,定期复查相关检查,如脑电图、头颅MRI等,以评估病情进展。注意合理饮食,保证充足的睡眠时间,有利于促进身体恢复。

2024-03-04 12:11

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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