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[药流18天了还流血什么原因？]
补充说明：[药流18天了还流血什么原因？]
a******W 2023-12-28 10:43
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医生回答(2)
王君 主治医师 西安莲湖北大医院 三甲
擅长：擅长无痛人工流产、妇科炎症调理菌群、不孕不育系统检查、月经不调中西医治疗及宫颈疾病治疗
提问
药流后出血和肚子疼痛一周内属于正常：
1. 药流的原理和流程：通过用药的方法促使子宫收缩和胚胎死亡，使胚胎和附属物从子宫腔内自然排出。
2. 出血和肚子疼痛的正常时间：一周内子宫腔内的创面就会被新的子宫内膜组织所覆盖，因此出血和肚子疼痛会逐渐消失。
复查一下，可能需要清宫
2024-01-12 09:05
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詹土 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
[药流18天了还流血什么原因？]药物流产18天后阴道仍然有出血的情况，可能是正常的药物反应。如果出血量较少且逐渐减少，则属于正常现象，不需要特殊处理。但如果出血量较多或持续存在，并伴有腹痛等症状时，则可能为不全流产、宫腔感染、宫颈炎等导致。
一、正常药物反应
女性在进行药物流产后，体内激素水平需要一定时间恢复，在恢复期间会出现少量的阴道出血，一般会持续一段时间才会停止。若阴道出血已经停止，但近期又出现阴道出血的症状，考虑是体内的孕激素没有完全抑制住子宫内膜增生所引起，可遵医嘱继续口服米非司酮片和米索前列醇片治疗。
二、异常情况
1.不全流产：部分女性在药物流产后，由于孕囊比较小或者蜕膜组织没有完全排出，会导致妊娠物残留于宫腔之内，从而影响到身体的恢复，也会造成阴道一直淋漓不尽地出血。此时建议及时做B超检查明确诊断，确诊为不全流产之后要及时给予清宫手术。
2.宫腔感染：多数女性在药物流产后免疫力低下，如果不注意卫生护理，可能会诱发妇科炎症，如盆腔炎、子宫内膜炎等疾病，这些病原菌会对局部产生刺激作用，使毛细血管破裂后会引起阴道出血。患者需完善相关检查后，根据致病菌服用头孢呋辛酯胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗炎药物治疗。
3.宫颈炎：通常与性生活以及不洁净的经期护理有关，一旦受到细菌或病毒的感染，会造成宫颈黏膜处在充血状态，当受到外界刺激的时候，就会引起异常出血。如果是细菌感染引起的宫颈炎，可以使用甲硝唑栓来改善病情。若是病毒感染造成的宫颈炎，应配合医生应用阿昔洛韦乳膏进行治疗。
除上述因素外，子宫肌瘤也可能会引发该症状，还可伴随腹部包块及疼痛不适等症状，可通过B超等相关检查明确诊断。对于子宫肌瘤体积较大的人群，应及时进行手术切除。
2023-12-28 10:43
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