首页> 医院> 不孕不育医院> [子宫腺肌症50岁怎么治疗好?]

医生回答(1)

王游宁 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[子宫腺肌症50岁怎么治疗好?]如果女性在50岁时出现子宫腺肌症的情况,在临床上主要表现为经期延长、月经量增多等。此时可以进行药物治疗、手术治疗,以及辅助生育技术来缓解症状。
一、药物治疗
1.孕激素类:如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,通过补充孕激素使增生的内膜萎缩,从而减少月经出血量。但需注意用药期间应定期复查血HCG(人绒毛膜)以监测是否出现肝功能损伤等情况,并且停药后3-7天可能会发生撤退性出血。
2.雌激素类:如复方戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇注射液等,可直接作用于局部病灶而产生局灶性血液稀释和子宫内膜脱落现象,适用于年轻或有避孕要求者。但由于长期应用可能引起子宫内膜异常增殖,甚至癌变,故不宜久用。
3.非甾体抗炎药:比如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等,具有一定的镇痛效果,能改善患者的不适症状。
4.左炔诺孕酮宫内节育系统:是一种新型的预防复发子宫腺肌症的方法,是将带有左炔诺孕酮的微形硅橡胶节育环放置到已扩张的宫腔之内,能够缓慢释放孕激素,抑制内膜生长,从而使异位的内膜逐渐被溶解吸收,而且不会影响排卵。
5.其他:如果是单纯卵巢功能亢进所致的子宫腺肌症,可在医生指导下使用达那唑、醋酸亮丙瑞林等雄激素及黄体生成素释放激素激动剂等药物治疗,均有一定疗效。
二、手术治疗
包括开腹手术与腹腔镜手术,其中开腹手术为传统的手术方法,常用于部分无法耐受麻醉或者术中出现意外情况的患者。而腹腔镜手术创伤小、术后恢复快,目前已经成为多数患者的首选治疗方法。对于没有生育要求的患者,也可以同时行全子宫加双侧输卵管切除术。
三、辅助生育技术
是指不经过自然受精而获得胚胎并使之发育至妊娠的全过程,主要包括人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。对于年龄偏大、无生育要求、合并不孕因素且对一线、二线助孕措施无效者,可以选择辅助生殖技术助孕。
因此建议存在上述问题的女性及时就医明确诊断,然后选择合适自己的方案处理,以免延误病情。此外还应注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,有利于疾病恢复。

2023-12-18 12:03

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