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焦遇节 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

「尿隐血是怎么回事?」尿隐血又称为尿血,是指当出现少量的血在经过离心沉淀后肉眼无法观察到,在显微镜下才可以检测出来的尿液成分。导致尿隐血的原因有很多,可能是非疾病因素引起,也有可能是泌尿系统感染、肾结石、运动系统损伤等疾病因素所致。
一、非疾病因素
如果女性月经期间进行尿检,可能因为经血混入而造成假阳性结果,此时需在月经过后的3-5天重新复查。此外,进行剧烈运动或从事体力劳动时,可有肌肉轻微撕裂的情况发生,也可能因外伤而导致肾脏或者输尿管出血,从而出现尿隐血的情况,一般适当休息和止血处理即可。
二、疾病因素
1.泌尿系统感染:如急性膀胱炎、大肠埃希菌上行性感染、特异性感染及非特异性感染等多种情况,均可由于炎症刺激而导致局部黏膜充血、水肿,并且毛细血管破裂而出,进而表现为尿隐血的症状。
2.肾结石:通常指钙盐或其他晶体物质在肾脏内形成,患者常伴有腰部钝痛或绞痛等症状,若结石活动度较大并刺伤肾脏组织,则可能导致尿隐血的发生。
3.运动系统损伤:常见于腰肌劳损、扭伤、拉伤等情况,也可因剧烈运动导致肾脏部位挫伤,进而引发此现象。
4.其他原因:除了上述情况以外,还可能是存在肾小球肾炎、IgA肾病、过敏性紫癜、凝血功能障碍性疾病、肾癌等因素所导致,建议及时就医明确诊断。
综上所述,对于育龄期未采取避孕措施的健康女性来说,需要除外妊娠相关性出血;长期服用抗凝药物的人群则应考虑是否为凝血机制异常所致。因此,发现尿隐血后应及时就诊以明确病因,以免延误病情。

2024-07-08 10:03

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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