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步态异常方法是什么原因引起的
补充说明：步态异常方法是什么原因引起的
2024-07-08 10:46
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精选回答(1)
邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
步态异常方法可能是由肌无力、肌萎缩、肌萎缩侧索硬化等引起的。
1.肌无力
肌无力是指肌肉力量减弱或疲劳过快，导致步态不稳、易跌倒。这是由于神经-肌肉接头传递障碍所致。针对肌无力，可以使用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明来改善症状。例如，在日常生活中，患者应避免长时间站立或行走，以减少肌肉疲劳。
2.肌萎缩
肌萎缩是肌肉体积减小和功能下降，可能导致步态异常，表现为步伐缓慢、步幅缩短等。对于肌萎缩，物理疗法如肌力训练和平衡练习可以帮助恢复肌肉功能。例如，进行渐进性抗阻训练，增加肌肉负荷，提高肌肉力量。
3.肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化是一种神经系统疾病，主要影响运动神经元，导致肌肉逐渐萎缩和无力，从而引起步态异常。目前尚无治愈肌萎缩侧索硬化的药物，但利鲁唑可延缓病情进展。此外，定期接受康复治疗，如物理治疗和职业治疗，有助于维持患者的独立性和生活质量。
步态异常可能涉及多种因素，建议进行全面的身体检查，包括神经系统评估和影像学检查，如MRI或CT扫描。同时，保持良好的营养状态，均衡饮食，摄入足够的蛋白质和维生素B族，有助于神经系统的健康。
2024-07-08 16:01
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
就诊科室：脑外科、神经
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