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做试管婴儿前要做哪些检查项目
补充说明：做试管婴儿前要做哪些检查项目
a******W 2024-03-21 17:38
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医生回答(1)
杨航嘉 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿是通过人工方法将卵子和精子在体外受精形成胚胎后再移植入母体继续妊娠的一种辅助生殖技术。做试管婴儿的女性患者，在进行试管婴儿之前需要做的检查项目包括基础身体状况评估、排卵监测、输卵管通畅度检测、子宫腔状况评估等。
一、基础身体状况评估
1.全身系统检查：如血常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能、心电图等，以明确是否存在传染病、血液病、肝炎病毒携带状态、贫血、低蛋白血症、高脂血症等情况，并且要了解有无心脏疾病或肾脏方面的问题，以及卵巢储备功能的情况。
2.生殖系统检查：主要包括妇科检查及B超检查，可判断是否有阴道、宫颈方面的炎症，双侧卵巢是否正常、大小形态如何，以及是否有过性生活史导致的盆腔感染等，还可以排除宫腔粘连、子宫畸形、子宫内膜异位囊肿等问题。
3.内分泌六项检查：主要是针对卵巢的功能进行相关检查，如月经第2-5天行雌激素、孕激素、FSH(促卵泡生成素)、LH(黄体生成素)、PRL(泌乳素)、TSH(促甲状腺激素)水平测定，来综合判断卵巢功能的状态。
4.优生五项检查：即弓形虫、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒感染的相关检查，这些病毒均可引起胎儿先天发育异常，甚至出现流产、死胎等情况。
二、排卵监测
可通过B超动态观察优势卵泡的生长与排出情况，当存在不孕因素时，需提前给予促排药物促进多个卵泡同时生长，待成熟后及时取卵。
三、输卵管通畅度检测
常用的方法为经X线子宫输卵管造影术，该操作是在非孕期进行，怀孕期间不宜进行此项检查。如果既往有过手术史或者不适宜该项检查者，可以采用腹腔镜下通液检查法。
四、子宫腔状况评估
1.超声检查：主要目的是了解子宫的形状、位置、大小，以及是否有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等问题。
2.B超监测排卵：对于月经周期规律的女性来说，一般从月经第10天开始监测排卵，若提示存在优势卵泡，则指导同房增加自然受孕几率。
除了上述检查之外，还建议完善TORCH筛查、遗传代谢病筛查等。由于每个女性的身体状况不同，所以具体应遵医嘱进行准备。
2024-03-21 17:38
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