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强直血沉高是怎么回事
补充说明：强直血沉高是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
强直血沉高可能是类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨髓炎、巨球蛋白血症、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致炎症和损伤。炎症反应引起滑膜增生、软骨破坏和关节僵硬，进而影响血流速度，使血液黏稠度增高。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是累及多器官、多系统的自身免疫性疾病，其发病可能与遗传因素、环境因素以及雌激素水平有关。当免疫系统出现异常时，可导致身体产生自身抗体，这些自身抗体可能会与红细胞表面的抗原结合形成免疫复合物，从而激活补体系统，引起炎症反应和血小板活化，进一步加重血栓形成的风险。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺片、甲泼尼龙片等免疫抑制剂来控制病情发展。
3.骨髓炎
骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症，致病菌通过血液循环到达骨骼，在局部繁殖并释放毒素，导致骨髓腔内压力升高，压迫周围血管，影响血液回流，进而引起血沉加快的现象。患者需要遵照医生的意见采用抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等药物以控制感染。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高粘滞血症，血流缓慢，促进纤维蛋白沉积，诱发微循环障碍，此时也会出现血沉高的现象。患者应听从医生建议接受化疗，常用方案包括苯丁酸氮芥片联合环磷酰胺片、氟达拉滨联合环磷酰胺片等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌大量繁殖时，会引起机体免疫系统的强烈反应，导致炎症细胞聚集和渗出，从而增加血沉。患者应在专业医师指导下接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行长期治疗。
针对血沉高的情况，建议定期监测血沉指标，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。必要时，可以在医生指导下完善自身抗体检测、尿常规、肝肾功能等相关检查，以便及时发现潜在的健康问题。
2024-03-04 14:00
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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