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「尿频尿急憋不住尿是怎么回事？」
补充说明：「尿频尿急憋不住尿是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:06
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医生回答(1)
于逸校 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「尿频尿急憋不住尿是怎么回事？」尿频、尿急、憋不住尿在临床上属于膀胱刺激征，是泌尿系统疾病常见的临床表现。导致上述症状的原因较多，可能是由于饮水过多等生理性原因所造成，也有可能与急性膀胱炎、慢性前列腺炎、神经源性膀胱、输尿管末端结石等因素有关。
一、生理因素
如果大量喝水或者进食含水量较高的食物，可引起排尿次数增加，出现尿频、尿急的情况，但无其他不适感。通常无需特殊处理，在减少饮水量后症状即可缓解。
二、病理因素
1.急性膀胱炎：主要由细菌感染引起，炎症会刺激膀胱黏膜，从而产生尿意，表现为尿频、尿急、憋不住尿，并伴有排尿疼痛的症状。此时需进行抗感染治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情。
2.慢性前列腺炎：多见于男性患者，可能与不洁的性生活或久坐等原因有关，当病原体入侵前列腺时，会导致前列腺局部充血、水肿，严重者甚至会影响到男性的生育能力，还会出现尿路刺激症状，比如尿频、尿痛、尿不尽等现象。建议给予诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
3.神经源性膀胱：通常是由于各种原因造成的支配膀胱功能的神经系统损伤所致，可使逼尿肌收缩力减弱，无法推动尿液排出，会出现储尿和排尿障碍的现象，继而有尿频、尿急、憋不住尿的表现。针对这种情况，需要通过导尿的方式将尿液引流出。
4.输尿管末端结石：是指发生在输尿管部位的结石，若结石较大，则可能会卡在输尿管内，进而影响到正常排尿，也会出现尿频、尿急、憋不住尿的情况。对于此类情况，一般可通过激光碎石术等方式进行治疗。
除此之外，若是存在肾盂肾炎、间质性膀胱炎、神经性膀胱炎、良性前列腺增生、阴道炎等情况，也可能导致上述症状。因此，还需及时至医院就诊，完善相关检查明确具体病因后再进行针对性治疗。
2024-07-08 10:06
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
三金片
用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
