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医生回答(1)

杨王 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

男性梅毒可分为三期,不同分期的梅毒症状表现也有所不同。一期梅毒主要表现为硬下疳、硬化性淋巴结炎等;二期梅毒可出现全身症状和皮肤黏膜损害;而三期梅毒则会出现典型的树胶肿。
一、一期梅毒
1.硬下疳:通常发生在生殖器部位,为无痛性的红色丘疹或溃疡面,表面光滑有光泽,质地较硬;
2.硬化性淋巴结炎:一般发生于外阴部或者腹股沟处,局部可见质硬的浸润性斑块,边缘整齐,表面呈紫红色,与周围组织粘连紧密。
二、二期梅毒
患者可出现发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾大等症状,还会出现皮疹,即铜红色的椭圆形或环状损害,其边界清楚且表面光滑,好发于躯干及四肢近端,还可能伴有扁平湿疣,常在肛周、外生殖器附近见不到扁平湿疣,但会形成大的湿润糜烂面。
三、三期梅毒
此时病情较为严重,可能会累及其他器官以及系统,如骨骼、眼、心血管等,导致人体丧失劳动力甚至危及生命。其中常见的症状包括马鞍鼻、树胶肿、神经梅毒等。
1.马鞍鼻:指鼻梁塌陷,双侧鼻孔上翻,类似马鞍样改变;
2.树胶肿:是三期梅毒最为典型的表现之一,大小不一,数目不定,可以单个存在也可以多个同时存在,颜色暗红,硬度中等或偏软,不易破溃,当破溃后流出胶冻状脓液,愈合缓慢易留下瘢痕;
3.神经梅毒:常见的是麻痹性痴呆,早期会有失眠健忘、记忆力减退等情况,随着病情进展,逐渐发展成表情淡漠、反应迟钝、步态不稳等。
除上述情况外,若未及时治疗,梅毒螺旋体还可侵犯机体其他器官,引起心肌炎、主动脉瓣关闭不全、虹膜睫状体炎等多种疾病,也会表现出相应的症状。建议确诊梅毒后遵医嘱使用苄星青霉素进行规范治疗,如果对青霉素过敏,则需要改用头孢曲松钠等药物代替。日常生活中还要注意避免传染他人,并定期复查监测病情变化。

2023-10-27 15:05

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