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【垂体性甲减？】
补充说明：【垂体性甲减？】
a******W 2024-01-25 11:02
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医生回答(1)
茅梁延 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【垂体性甲减？】垂体性甲减即继发性甲状腺功能减退症，是指在各种原因导致的垂体前叶分泌促甲状腺激素减少的基础上发生甲状腺功能减退。患者常表现为畏寒、乏力、反应迟钝、颜面苍白、皮肤粗糙无光泽等症状。
一、病因
1.下丘脑病变：如颅咽管瘤等压迫或破坏下丘脑引起促甲状腺激素释放激素合成和分泌障碍，而导致继发性甲状腺功能减退症的发生。
2.垂体本身疾病：如炎症、肿瘤、损伤等因素可导致垂体前叶增生或萎缩，使促甲状腺激素分泌减少而造成甲状腺功能减退，从而出现继发性甲状腺功能减退症的情况。
3.卵巢功能衰退：女性更年期时雌激素下降会导致自主神经紊乱，也会导致甲状腺功能异常，引发继发性甲状腺功能减退症。
4.其他因素：比如应用过量放射治疗引起，或者患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，以及使用抑制甲状腺药物，如硫脲类、咪唑类等，都可能会诱发继发性甲状腺功能减退症。
二、临床表现
由于促甲状腺激素减少，会使甲状腺滤泡细胞呈休息状态，从而影响到甲状腺素的产生与分泌，所以患者的血清总T3、总T4浓度会降低，而碘摄取能力则增高。另外，还可伴有表情淡漠、面色苍黄、眼睑浮肿、目光呆滞、头发脱落、少汗、关节疼痛、心动过缓、便秘、贫血、智力低下、月经不调、阳痿等情况。
三、治疗方法
对于原发病未明确者，需要进行相关的检查来判断具体的原因，并针对具体的病情予以相应处理。如果因缺碘所致，则应给予足量的碘剂以纠正，常用的是碘化钾片。若为垂体前叶增生或肿瘤引起的继发性甲状腺功能减退症，必要时需采用手术切除病灶，术后还需遵医嘱终身服用左甲状腺素钠片补充替代治疗。此外，还应注意适当卧床休息，保证营养物质摄入充足，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。
2024-01-25 11:02
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甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
