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医生回答(1)

顾坚恒 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

女人50岁月经一直流血可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、宫颈息肉等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致子宫内膜充血、水肿和坏死脱落,引起阴道出血。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肿瘤体积增大压迫周围组织时会引起月经量增多以及经期延长的现象。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大且伴有明显症状,则需考虑手术切除。
3.子宫内膜增生症
激素水平失调导致子宫内膜过度生长,表现为不规则出血。内膜增生可能导致子宫内膜变厚,进而影响正常的月经周期。患者可在医生指导下服用孕激素类药物来对抗雌激素,常用药包括醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫内膜癌
主要是因为体内雌激素长期作用于子宫内膜上皮细胞所致,癌细胞侵犯血管可导致局部破损和出血。手术治疗是首选方案,常见的手术方式有全子宫切除术、次广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
5.宫颈息肉
宫颈管黏膜发生炎症后出现增生过长的情况,形成赘生物即为宫颈息肉,息肉质地脆嫩,容易受到摩擦或者接触之后发生破裂而出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除的方式进行治疗,比如宫腔镜电切术、刮宫术等。
建议关注月经持续时间及出血量变化,以预防贫血发生。同时,推荐进行妇科检查、超声波检查以及必要时的宫颈抹片检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-08-06 13:47

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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