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[治疗勃起障碍的药物？]
补充说明：[治疗勃起障碍的药物？]
a******W 2023-12-18 11:57
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医生回答(1)
张力 主治医师 三甲
擅长：男科
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[治疗勃起障碍的药物？]治疗勃起功能障碍(ED)的药物有5大类：磷酸二酯酶抑制剂、鸟苷酸环化酶激动剂、海绵体活性.药物、α受体阻滞剂以及雌激素。
一、磷酸二酯酶抑制剂
1.PDE-5抑制剂：目前临床上最常用的PDE-5抑制剂包括西地那非、伐地那非和他达拉非。这类药通过松弛血管平滑肌，增加阴茎动脉血流进入，改善阴茎的供血而达到促进阴茎勃起的作用。其作用机理是选择性地与含有高磷脂的细胞内无活性的前体形式结合，并释放出具有活性的分子，即5型磷酸二酯酶(phosphodiesterase Ⅴ)，从而抑制该酶对精神性焦虑、神经内分泌激活或炎症反应时产生的cGMP降解，使细胞内的cGMP浓度升高，促使海绵体平滑肌舒张，充血膨胀。
2.其他药物：盐酸伐尼克兰是一种新型抗抑郁药物，可有效缓解ED患者的射精延迟现象，但不能提高阴茎硬度及维持足够勃起时间。
3.不良反应：常见的副作用为面色潮红、头晕等，一般不需要特殊处理，在停止使用后即可自行消失。少数患者会出现心绞痛、胸闷等症状，此时应立即停药并及时就医进行诊治。
4.禁忌证：对本品过敏者禁用；患有严重心脏病、高血压、低血压、中风、急性心力衰竭、心肌梗死发作史、周围动脉疾病、不稳定型心绞痛、肥厚型心肌病、主动脉狭窄、冠状动脉异常、左室流出道梗阻、慢性肾脏疾病、肺源性心脏病、糖尿病、视网膜出血、青光眼、镰刀细胞贫血症、哮喘、周围性面瘫、肝肾功能不全、前列腺增生、泌尿系结石、甲亢、卒中、癫痫、偏头痛、帕金森综合征、精神分裂症、阿尔茨海默病、重症肌无力、闭角型青光眼、消化道溃疡活动期、脑血管意外、缺氧性疾病、疟疾、急性感染等疾病的患者均需慎用。
二、鸟苷酸环化酶激动剂
常用药物有枸橼酸西地那非片，主要成分为西地那非，属于5型磷酸二酯酶抑制剂，能快速扩张静脉血管，增强全身及阴茎的血液循环，用于治疗勃起功能障碍。用药期间可能会出现头疼、面部潮红、腹痛、头晕目眩、鼻咽炎、咳嗽、视觉障碍、恶心呕吐、腹泻等不良反应，通常在停药后症状会逐渐减轻或消失。
三、海绵体活性.药物
常用药物有十一酸睾酮软胶囊，主要成分是十一酸睾酮，可以补充体内睾酮水平，有助于雄激素不足引起的勃起障碍恢复。此外，还有苯丙酸诺龙注射液、庚酸曲格列酮注射液等药物，可用于男性因睾丸功能减退所致的各种功能性勃起功能障碍。
四、α受体阻滞剂
常用药物有盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪缓释片等，能够降低外周血管阻力，扩张血管，适用于各种原因所导致的勃起功能障碍。
五、雌激素
常用药物有己烯雌酚片、炔雌醇片等，主要是调节体内激素水平，以达到辅助治疗的目的。
上述所有内容仅供参考。如果患者存在勃起障碍的情况，建议前往医院男科就诊，配合医生完善血液检查、阴茎彩色超声等相关检查，明确具体病因后积极配合医生进行针对性治疗。
2023-12-18 11:57
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