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阴道口有液体流出
补充说明：阴道口有液体流出
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
张迅 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性阴道口有液体流出，可能是排卵期、滴虫性阴道炎、子宫颈炎、细菌性阴道病、尿道炎等因素导致。若症状持续存在，且有其他不适表现，则建议及时前往医院就诊。
1.排卵期：由于体内雌激素水平升高，可促进宫颈黏液分泌增多，而出现稀薄样分泌物自阴道排出的情况，并且呈水状或者蛋清样，一般不伴有瘙痒及异味等现象。此为正常的生理现象，无需特殊处理，保持好外阴卫生即可。
2.滴虫性阴道炎：通常是通过性生活传播，感染后会导致毛滴虫在阴道内生长繁殖，引起炎症反应，从而造成局部分泌物增多，还可伴有恶臭味的黄色液体流出等症状。此时可在医生指导下使用甲硝唑栓进行治疗，同时还要用温水清洗外阴部。
3.子宫颈炎：通常与多个性伴侣以及不洁性生活有关，当机体抵抗力低下时容易受到沙眼衣原体、人乳头瘤病毒感染，如果长时间得不到改善，就会诱发子宫颈部位发炎，局部会有大量的脓性分泌物流出。可以遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
4.细菌性阴道病：正常情况下，阴道内的菌群处于平衡状态，但若长期应用广谱抗生素类药物，就可能会打破这种平衡，使阴道内厌氧菌增加而导致疾病发生。另外，频繁冲洗阴道也有可能会破坏阴道内部环境，进而引发细菌性阴道病。临床表现为灰白色、带有鱼腥味的分泌物，因此会出现上述情况，并伴随外阴瘙痒、灼热感等症状。需遵医嘱选用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
5.尿道炎：主要是由淋球菌或非淋球菌引起的尿道炎症，因致病菌刺激可产生大量炎性分泌物，故可从阴道口流出。常伴尿频、尿急、尿痛、尿道刺痛、血尿等不适症状。患者应积极配合医生进行相应治疗，比如遵医嘱口服青霉素V钾颗粒、罗红霉素分散片等药物。
此外，还可能与盆腔炎、子宫肌瘤、宫外孕、卵巢囊肿破裂、先兆流产、妇科恶性肿瘤等疾病有关。若长期未缓解则应及时到医院妇科完善检查如白带常规检查、B超检查等以明确具体病因。
2023-12-01 15:02
举报杨嘉 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性正常的白带是无色、透明的，在青春期前及绝经后一般不会出现。如果发生阴道分泌物增多，并且颜色异常或者性状改变时，则需要考虑与滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、子宫颈炎以及盆腔炎等疾病有关。
1.滴虫性阴道炎：是由毛滴虫引起的常见阴道炎症，主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有恶臭味的泡沫状黄色或灰白色稀薄分泌物自阴道口排出。治疗以遵医嘱口服药物为主，如甲硝唑片、替硝唑片等，也可使用局部用药，例如咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起的最常见的妇科感染性疾病之一，患者常表现为外阴阴道痛痒、灼热感，同时伴有排尿痛、性交痛等症状，部分患者还可能出现阴道分泌物增多的情况，呈水样、豆渣样或凝乳样，严重者甚至会从阴道内向外流出类似果冻样的黏稠分泌物。临床上常用制霉素阴道泡腾片、克霉唑栓等进行治疗。
3.细菌性阴道炎：致病菌为厌氧菌，临床表现主要有阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有鱼腥味的灰色或黄绿色脓性分泌物自阴道口排出。治疗上主要是遵医嘱应用抗厌氧菌药物，例如甲硝唑片、替硝唑片等。
4.子宫颈炎：多由于支原体、衣原体、病毒等病原微生物沿宫颈上行感染引起，除阴道分泌物增多外还可伴随下腹部疼痛、腰骶部疼痛、接触性出血等症状。可在医生指导下采用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，若疗效不佳则需采取利普刀术等手术方式进行治疗。
5.盆腔炎：通常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、金黄色葡萄球菌等病原微生物感染引起，患者会出现阴道分泌物增多的症状，同时还可能伴有高热、寒战、头痛、食欲不振等全身感染症状。建议在医生指导下服用头孢曲松钠、头孢西丁钠等抗生素类药物进行治疗。
此外，若是患有子宫肌瘤、宫颈癌等疾病，也会导致阴道流液的现象，应及时去医院就诊明确原因。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免加重病情。
2023-12-01 15:02
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染（如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多）、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡。
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
本品为妇科用药类非处方药药品。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
