首页> 医院> 不孕不育医院> 「子宫肌瘤要不要开刀?」

医生回答(1)

张信齐 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

「子宫肌瘤要不要开刀?」子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,很多患者无自觉症状,多通过体检发现,部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现。子宫肌瘤是否需要开刀,需要根据子宫肌瘤大小、患者症状表现等方面进行判断,一般子宫肌瘤<5cm时不需要开刀,而子宫肌瘤>5cm时建议进行手术治疗。
1、子宫肌瘤较小:如果患者的子宫肌瘤直径<5cm,一般不需要进行开刀手术,可以通过药物治疗,如应用缩小肌瘤体积的药物,以及应用宫瘤消胶囊、桂枝茯苓胶囊等活血化瘀的中成药物进行治疗,定期检查B超即可;
2、子宫肌瘤较大:如果患者的子宫肌瘤直径≥5cm,可能会造成压迫症状,如压迫膀胱,导致尿频、尿急等症状,压迫直肠导致便秘、里急后重等症状。无论患者子宫肌瘤大小,均建议进行手术治疗,因为较大的子宫肌瘤可能会发生红色变性而引起急腹症,严重者可能会发生子宫肌瘤破裂。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术,腹腔镜手术可以在腹腔镜下将子宫肌瘤剔除,而开腹手术是在腹部开刀,将子宫肌瘤摘除;
3、合并有其他症状:若患者出现不孕症,检查发现子宫肌瘤合并黏膜下肌瘤时,也需要进行手术治疗。因为黏膜下的肌瘤可以影响宫腔形态,造成输卵管阻塞,从而导致不孕症的发生。若患者有生育要求,可以在术前先行宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术,减少术后的复发率。
因此,子宫肌瘤是否需要开刀需要根据患者的具体情况判断。对于绝经后的女性患者,由于雌激素水平下降,子宫肌瘤多会萎缩或消失,因此无需进行手术。而对于育龄期女性患者,如果发现子宫肌瘤逐渐增大或出现其他临床症状时,则建议进行手术治疗。

2023-09-27 17:24

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