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[如何检查宫腔是否粘连？]
补充说明：[如何检查宫腔是否粘连？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
余熙精 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[如何检查宫腔是否粘连？]如果既往有子宫手术史，比如人工流产、清宫术等，怀疑可能存在宫腔粘连时，可以采用超声检查、测排卵试纸检测、性激素六项化验检查、子宫输卵管造影检查等方式进行初步判断。若想明确诊断是否有宫腔粘连的情况，则需要在宫腔镜下取活组织做病理检查。
一、初步判断
1.超声检查：通过B超检查测量子宫体大小以及观察其形态，还可以了解双附件区是否存在肿物，并且可以在经阴道超声检查提示下，了解卵巢功能和排卵情况。
2.测排卵试纸检测：女性排卵试纸检测主要是根据黄体生成素的峰值来预测人类生殖能力，在月经干净后使用排卵试纸检测，能够辅助判断出是否有排卵的情况发生。
3.性激素六项化验检查：主要检查项目包括睾酮、雌二醇、孕酮、催乳素、促卵泡生成素及促黄体生成素等，其中雌二醇含量增高代表卵巢功能良好，而孕酮水平升高则可能预示着妊娠或与男性相关疾病有关。当促卵泡生成素明显增高时，说明卵巢功能减退，而促黄体生成素增高则表示过早衰竭。
4.子宫输卵管造影检查：一般是在X线下.注入造影剂，然后动态观察造影剂在盆腔内的显影情况，从而了解宫腔恢复情况以及输卵管通畅程度。
二、明确诊断
对于可疑宫腔粘连患者，想要最终确诊是否有宫腔粘连的情况，还需要进一步行宫腔镜检查。宫腔镜是一种微创妇科诊疗技术，不仅具有直观、准确的优点，而且对正常子宫内膜无损伤，可有效避免传统诊刮术给病人带来的痛苦，同时还能提高宫腔粘连分离的成功率。
在宫腔镜直视下，如发现黏连带位于前壁或后壁居中，可用剪刀将黏连带纵行剪开或将黏连带基底部剪断。而对于位置深部的黏连带，可在B超定位下行电切分离术，术后放置宫内节育器以防再次黏连。治疗期间要注意休息，不要过度劳累，也不要剧烈运动，还要保持个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，以免引起细菌感染。
2023-12-18 12:05
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