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小儿肾性糖尿怎么治疗好
补充说明：小儿肾性糖尿怎么治疗好
2024-07-04 10:25
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
小儿肾性糖尿的治疗措施包括饮食控制、口服降糖药物、胰岛素注射。
1.饮食控制
对于肾性糖尿病患儿，应限制碳水化合物摄入，如减少米饭、面条等主食量。同时增加蛋白质摄入，如适量食用瘦肉、鱼类。通过调整饮食结构，可以降低血糖水平，减轻肾脏负担。合理的营养摄入有助于维持孩子的正常生长发育。适用于所有类型的肾性糖尿病患者，特别是那些需要控制体重或改善代谢状况的孩子。
2.口服降糖药物
可使用磺脲类药物如格列齐特来调节血糖水平，但需注意剂量和频率，以避免低血糖风险。这些药物能够刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素，从而降低血糖浓度。适合于轻度至中度肾功能受损的小儿肾性糖尿病患者。
3.胰岛素注射
根据病情严重程度，可能需要定期给予短效或长效胰岛素注射，如诺和灵R或甘精胰岛素。胰岛素能直接作用于肝脏、肌肉和其他组织，促进葡萄糖利用，降低血糖。适用于重度肾功能不全或伴有其他并发症的儿童。
此外，在日常生活中，家长应注意观察孩子是否有口渴、多尿等症状，及时监测血糖变化。建议定期带孩子到医院复查，以便医生调整治疗方案并评估疾病进展。
2024-07-04 17:40
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肾性糖尿(renalglucosuria)是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下而出现糖尿(患者空腹血糖及糖耐量均正常)。由于各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒等)引起肾脏近曲小管损害，从而导致肾小管重吸收葡萄糖的功能减退，肾小球滤过率仍然正常，因为肾糖阈值降低而呈现糖尿，临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。常伴有氨基酸、碳酸氢盐及尿酸等重吸收障碍。但也有一部分肾性糖尿病患者可转变为真正的糖尿病。
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